Ведущие специалисты в этой области 1



Результаты биопсии

Результаты биопсии

Биопсия, или изучение клеток из очага заболевания под микроскопом, используется главным образом в онкологии. Результаты биопсии имеют решающее значение для подтверждения диагноза. От точности их расшифровки зависит успех лечения больного. Консультации по поводу результатов биопсии проводит онколог

Ведущие специалисты в этой области (1)

Ревизия биопсии

Диагностику проводит врач-патоморфолог. От правильности его выводов зависит, насколько верной будет лечебная тактика. Поэтому дополнительно рекомендуется обратиться к эксперту, который поможет определить точный результат биопсии.

Второе мнение специалиста позволит устранить диагностические сомнения.

При расшифровке результатов биопсии врачи изучают тканевые образцы под микроскопом. В некоторых случаях используются тесты на содержание определенных белков, ДНК или РНК, необходимые для распознавания злокачественных опухолей. Их показатели очень важны при выборе оптимального метода лечения.

Ревизия биопсии

Образцы можно получить практически из любого органа. Они фиксируются и заливаются парафином с образованием так называемых блоков. Патологические отпечатки могут быть нанесены на предметные стекла. Эти образцы могут быть направлены на изучение в клинику Израиля.

Израильские врачи проводят ревизию биопсии, выполненной в другом лечебном учреждении одним из следующих методов:

  • игольная (тонкоигольная и кор-биопсия);
  • эксцизионная и инцизионная, выполненная хирургическим путем;
  • эндоскопическая, полученная при лапароскопии, торакоскопии, гистероскопии, медиастиноскопии;
  • полученная при открытой операции – лапаротомии или торакотомии;
  • биопсия кожи;
  • сентинел-биопсия лимфоузлов.

Что показывает биопсия

Ткани имеют различное микроскопическое строение, так как они образованы разными типами клеток. Злокачественные новообразования изменяют нормальные клеточные характеристики. Расшифровка результатов биопсии помогает определить внешние признаки тканевых изменений при раке и других болезнях.

Результаты анализов биопсии включают такие характеристики:

  • размер и форма клеток;
  • размер и форма клеточного ядра;
  • клеточная структура.

Кроме того, рак может распространяться по кровеносным и лимфатическим путям. Если специалист обнаружит клетки другого органа там, где в норме их нет, он сможет диагностировать метастазы раковой опухоли.

Результаты биопсии молочной железы

Для дифференцировки опухолей проводится биопсия – забор тканей органа с последующим гистологическим исследованием.

По итогам тонкоигольной биопсии молочной железы выявляется рак и его метастазы, кисты и доброкачественные опухоли. Важно, чтобы анализа интерпретировал опытный маммолог или гистолог, владеющий современной информацией и всеми необходимыми навыками.

Гистологическое заключение – единственное основание для постановки такого диагноза, как рак молочной железы. Проведенная биопсия позволяет подтвердить или опровергнуть этот диагноз, а также выявить доброкачественные новообразования. Для интерпретации анализа пациенту необходимо обратиться по интернету к врачу, который сможет объяснить нюансы, выставить диагноз и определить дальнейшую тактику.

Доктор Элла Теппер

Онколог-химиотерапевт высшей категории

Должность: Главный специалист отделения онкологии клиники Ассута

Стаж: более 15 лет

Клиники: Ассута

Языки: иврит, английский и русский

Задайте вопрос специалисту

Доктор Наталья Гольдберг

Радиолог, рентгенолог высшей категории

Должность: старший радиолог медицинского центра Ассута

Стаж: более 10 лет

Клиники: Ассута, Рабин

Языки: иврит, русский, английский

Задайте вопрос специалисту

Профессор Гиль Зив

Опухоли полости рта, рак языка

Должность: Глава отделения хирургии шеи и основания черепа в больнице Рамбам

Стаж: более 32 лет

Клиники: Рамбам

Языки: иврит, английский

Задайте вопрос специалисту

Как проводится расшифровка результатов биопсии матки

В современных клиниках весьма популярны виртуальные консультации акушера-гинеколога. Теперь для интерпретации биопсии эндометрия не нужно записываться на отдельный прием и тратить время на личный визит к врачу. Найти ответы на вопросы можно через интернет посредством Skype.

Расшифровка биопсии эндометрия онлайн выполняется опытными квалифицированными врачами. Гинекологи, ведущие прием, обладают всеми необходимыми навыками и могут выставить диагноз исходя из предоставленных данных.

Результаты биопсии шейки матки

Биопсия необходима в том случае, когда на слизистой органа при осмотре были обнаружены патологические изменения. При расшифровке результата анализа становится понятным, что за патология привела к появлению тех или иных симптомов и заставила женщину обратиться к гинекологу. Своевременно проведенная биопсия позволяет:

  • выставить точный диагноз;
  • отличить доброкачественную опухоль от злокачественной;
  • оценить стадию развития заболевания;
  • выяснить клеточный состав патологического очага;
  • подобрать лечение с учетом типа и распространенности опухоли.

Пациентка, прошедшая биопсию, заинтересована в том, чтобы как можно быстрее получить заключение. При подозрении на дисплазию или злокачественное новообразование диагностика и терапия должны проводиться в максимально сжатые сроки. Чем раньше будет начато лечение, тем больше шансов у женщины на благоприятный исход лечения.

Доктор Бенджамин Файнер

Роботизированная хирургия, малоинвазивные методы

Должность: Глава оперативного центра в больнице Гиллель Яффе. Старший урологический хирург в клинике Герцлия

Стаж: 16 лет

Клиники: Гиллель Яффе, Герцлия

Языки: английский, иврит

Задайте вопрос специалисту

Профессор Ави бен Аруш

Лечение бесплодия, ЭКО, ИКСИ

Должность: Глава департамента сохранения детородной функции в клинике Рабин. Врач-консультант в Герцлия Медикал Центр и больнице Давидов

Стаж: 21 год

Клиники: Раин, Ассута, Герцлия, Давидов

Языки: английский, иврит

Задайте вопрос специалисту

Доктор Яков Коэн

Эндоскопические и лапароскопические операции, ЭКО

Должность: Главный врач в Айя Медикал Центр

Стаж: 30 лет

Клиники: Айя Медикал Центр

Языки: иврит, английский

Задайте вопрос специалисту

Биопсия желудка

Биопсия проводится для диагностики злокачественных и доброкачественных процессов. При расшифровке результатов биопсии желудка можно достоверно выявить рак, полипы, язвы и другие болезни пищеварительного тракта. В заключении указывается:

  • характер патологического процесса;
  • тип и стадия развития опухоли;
  • клеточный состав тканей;
  • характер и особенности рельефа стенок органа.

При расшифровке анализа выявляются Хеликобактер пилори – специфические бактерии, обитающие на слизистой оболочке желудочно-кишечного тракта. Высокая концентрация Хеликобактер встречается при гастрите, язвенной болезни и другой патологии. В зависимости от уровня обсемененности назначается лечение и даются рекомендации по дальнейшей тактике при выявленном заболевании.

Профессор Офер Йосепович

Рак простаты, мочевого пузыря, яичка

Должность: Заведующий отделением онкоурологии в клинике Ассута

Стаж: более 20 лет

Клиники: Рабин, Ассута

Языки: иврит, английский

Задайте вопрос специалисту

Профессор Рон Гринберг

Колоректальный хирург, проктолог, хиругия кишечника

Должность: Главный врач в хирургическом департаменте и заведующий отделением проктологической хирургии медицинского центра Ихилов

Стаж: 25 лет

Клиники: Ихилов

Языки: иврит, английский

Задайте вопрос специалисту

Доктор Александр Кантаровский

Сосудистая хирургия, варикоз, заболевания сосудов

Должность: старший эндоваскулярный хирург в МЦ Яффе, глава подразделения сосудистой хирургии в AYA Medical

Стаж: более 23 лет

Клиники: Айя Медикал (Ассута), Гиллель Яффе

Языки: иврит, английский

Задайте вопрос специалисту

Результат биопсии предстательной железы

В Израиле доктора используют современные методики и новейшее оборудование для расшифровки результатов биопсии простаты. Высокая технологичность процесса дает им немалое преимущество перед отечественными докторами.

Существует более сотни параметров, по которым может проводиться расшифровка результатов биопсии предстательной железы. Отечественные специалисты зачастую используют только два из них.

Метод Гликсона

Метод Гликсона

Этот способ был изобретен доктором Гликсоном в 1974 году. Данная методика предлагает разделить клетки новообразования на пять групп по степени их злокачественности, а также по глубине распространения. В итоге врач суммирует полученные баллы и, в зависимости от тяжести заболевания, результат варьируется между 2 и 10 баллами.

Биопсия хориона

Своевременное прохождение теста позволит будущей маме не беспокоиться о здоровье малыша или же своевременно начать лечение.

Отрицательный результат теста показывает, что с ребенком все в порядке и будущей маме не о чем тревожится. Однако если результат теста положительный, то в таком случае точная его интерпретация позволит решить:

  • Стоит ли сохранять беременность. При обнаружении серьезных дефектов развития (Синдром Дауна, трисомия хромосом и другие). Некоторые женщины решаются на прерывание беременности. Другие предпочитают оставить все как есть, но у них появляется время подготовится самостоятельно и подготовить своих близких к рождению особенного ребенка.
  • В каком месте рожать. При обнаружении отклонений от нормы могут понадобиться услуги определенных врачей и специализированных клиник в вашей стране или в Израиле.
  • Что предпочтительней для ребенка с отклонениями: кесарево сечение или естественные роды.

Для ответов на некоторые из этих вопросов может понадобиться не только расшифровка результатов анализа, но и дополнительная консультация компетентного доктора.

Результат биопсии печени

Результаты биопсии печени исследует высококвалифицированный врач-гистолог и патоморфолог. Они всесторонне изучают предоставленные им данные прежде, чем поставить диагноз.

Похожее:  Пластины для выравнивания зубов у детей

Биопсия печени — это один из самых высокоточных анализов, которые проводятся на сегодняшний день. Он позволяет выявить такие заболевания, как рак, гепатит В и С, гемохроматоз и стеатоз. Именно с помощью этого анализа можно узнать на какой стадии находится воспаление и фиброз ткани. Расшифровка полученных после биопсии результатов проводится двумя методами:

  • Метавир. Применяется для определения степени воспаления и количества фиброзной (рубцовой) ткани у пациентов с гепатитом С. Тяжесть заболевания измеряется по шкале от одного до четырех.
  • Кнодель. Используется шкала от одного до десяти, при измерении уровня некроза печеночных тканей. К этим баллам прибавляется балл степени фиброза, и уже на основе итоговой суммы, врач выносит свой вердикт.

Результаты биопсии щитовидной железы

Тонкоигольная пункция органа с биопсией и последующим гистологическим исследованием – это единственный способ выяснить причину патологического процесса. Расшифровка результатов биопсии позволяет:

  • оценить структуру узла;
  • отличить доброкачественную опухоль от злокачественной;
  • определить стадию заболевания.

Биопсия является единственным способом диагностировать рак щитовидной железы, оценить клеточный состав опухоли и стадию ее развития.

Оценка результатов биопсии узла щитовидной железы должна осуществляться опытным эндокринологом-онкологом. От квалификации врача зависит правильность постановки диагноза. По итогам биопсии выдается заключение, на основании которого будет назначаться лечение. Ошибка доктора может дорого обойтись пациенту, поэтому к выбору врача нужно подходить со всей ответственностью.

Расшифровка результатов анализов биопсии дает возможность установить такие характеристики опухоли:

  • тип рака;
  • степень дифференцировки.

Результат биопсии опухоли позволяет определить прогноз заболевания. Если раковые клетки похожи на нормальные, это признак высокой дифференцировки новообразования, которая часто сопровождается хорошим прогнозом. Если злокачественная ткань сильно отличается от здоровой, это говорит о низкодифференцированном раке с плохим прогнозом.

При ревизии биопсии специалисты Израиля применяют дополнительные методы исследования, позволяющие поставить наиболее точный диагноз:

  • гистохимический;
  • иммуногистохимический;
  • электронная микроскопия;
  • цитофлоуметрия.

Также могут применяться современные генетические тесты:

  • цитогенетический;
  • флюоресцентная гибридизация in situ;
  • методы молекулярной генетики.

Перечисленные методы исследования биопсии не всегда доступны в отечественных лабораториях. Поэтому второе мнение израильских врачей не только поможет определить болезнь, но даст ценную дополнительную информацию, необходимую для лечения опухоли.

Что дает описание результатов биопсии онлайн

По данным биопсии проводится онлайн консультация, в ходе которой пациент получает необходимую информацию и может задать врачу любые вопросы, касающиеся исследования. В итоге в письменном виде вам направляется:

  • микроскопическая характеристика: размер и форма раковых клеток, вовлечение окружающих тканей, данные дополнительных методов исследования;
  • окончательный диагноз, включающий тип и степень дифференцировки опухоли;
  • комментарии для лечащего врача, в которых нередко обращается внимание на особенности заболевания или рекомендуются дополнительные исследования.

Результаты биопсии матки (эндометрия) или пайпель-биопсии позволяют диагностировать гиперплазию, полипы, предраковые процессы и злокачественную опухоль. Они необходимы для уточнения причин маточного кровотечения и бесплодия.

Для диагностики фоновых, предраковых заболеваний и опухолей необходимо получить результаты биопсии шейки матки.

При патологии молочных желез (фиброзно-кистозная болезнь, доброкачественные опухоли, рак груди) важно определить степень риска злокачественного перерождения. Результат биопсии молочной железы, предоставленный экспертами Израиля, необходим для уточнения плана лечения, в частности, объема операции.

Результаты биопсии щитовидной железы, простаты, желудка и других органов позволяют поставить точный диагноз и определить особенности лечебной тактики у каждого пациента. Диагностические заключения израильских врачей отличаются тщательностью и точностью выводов. Расшифровку биопсии онлайн рекомендуется получить каждому пациенту, прошедшему эту процедуру. С результатами описания вы можете обратиться на лечение в любую клинику мира. Это позволит врачам назначить своевременное правильное лечение.

Последние статьи

Лечение в Израиле

Здравствуйте! Меня зовут Давид Бурда. Я — медицинский директор сервиса «Доктор в Израиле». Более 7 лет я помогаю иностранным гражданам получить высококлассное лечение в Израиле.

Буру рад ответить на вопросы по поводу лечения в Израиле, цен, врачей, выбора клиники. WhatsApp: +972 54 527 7084, для звонков: +972 33 741 453

Источник

Биопсия желудка: расшифровка

Диагноз рак желудка устанавливается после проведения биопсии. Анализ на биопсию достоверно покажет, являются ли клетки обнаруженного новообразования злокачественными. Будут установлены и другие характеристики опухоли. Исходя из результатов анализов, онколог определит оптимальную тактику лечения

Что такое биопсия желудка

Гастроскопия, эндоскопия

Что такое биопсия – это процесс получения образца измененных тканей с их последующим морфологическим (гистологическим) исследованием. Забор материала выполняется во время проведения гастроскопии (ЭГДС, ФГДС). Зачем ее проводят – для установления точного диагноза при подозрении на злокачественный процесс.

Чтобы получить кусочек тканей из желудка, врач использует специальный прибор – гибкий эзофагогастроскоп, оснащенный волоконной оптикой. Эзофагогастроскоп отличается эластичностью, возможностью четкой визуализации и записи изображения и низким риском травматизации пищеварительного тракта.

Перед процедурой пациенту делают премедикацию и обрабатывают область ротоглотки лидокаином с помощью специального спрея. По показаниям применяют медикаментозный сон, но обычно больной остается в полном сознании. Больной занимает положение на левом боку и зажимает во рту загубник для эндоскопии – специальное приспособление для защиты эндоскопа от случайного прокусывания. Через загубник врач вводит эндоскоп в глотку и пищевод. При прохождении устья пищевода возникает рвотный рефлекс. Для его преодоления пациент делает глотательное движение.

Далее внутрь небольшими порциями подается воздух, отсасывается слизь и желудочный сок. Врач осматривает внутренние поверхности стенок, и с необходимых участков отщипывает несколько кусочков диаметром 2 – 3 мм. Важно получить не менее 5 образцов. Отщипывание выполняется с помощью биопсийных щипцов. Биопсийный щипцы приспособлены к изгибам контура желудочно-кишечного тракта и позволяют получить хорошие образцы тканей. Если необходимо изъять крупный фрагмент, применяют электрохирургическую петлю.

Пациентов тревожит вопрос, больно ли делать биопсию. Самый дискомфортный момент во всей процедуре – прохождение эндоскопа через область ротоглотки. Во время забора тканей опухоли боли не ощущается.

Показания и противопоказания

Лечение желудка

Рак желудка – не единственное заболевание органов ЖКТ, при котором показана биопсия. Это информативное исследование, способное много рассказать о состоянии пищеварительного тракта. В каких случаях врач назначает биопсию желудка:

  • у пациента присутствуют клинические симптомы, подозрительные в отношении рака: боль в эпигастрии в сочетании с тошнотой, рвота и потеря веса;
  • другие исследования показали наличие новообразования;
  • у пациента гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – забрасывание части желудочного сока и содержимого желудка обратно в пищевод;
  • ранее была диагностирована язва или атрофический гастрит.

При наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки эндоскопическое исследование рекомендуется проходить 1 раз в год. Профилактическая ФГДС позволяет вовремя отследить развитие злокачественного процесса, поскольку язвенные поражения слизистой оболочки могут иметь склонность к малигнизации (озлокачествлению). Если по время профилактической ФГДС врач заметит подозрительные участки на слизистой, он сразу возьмет образцы тканей. Ранняя диагностика рака желудка – удача, поскольку большинство пациентов обращается к врачу при третьей стадии опухоли, когда шансы на ремиссию падают из-за метастаз.

Анализ берут при язве, которая длительно не заживает, при хроническом гастрите для уточнения стадии процесса, для диагностики полипа, для контроля послеоперационных осложнений.

Противопоказана биопсия при наличии следующих проблем:

  • инсульт, инфаркт и прочие острые сосудистые патологии;
  • стеноз пищевода;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • инфекционный процесс в организме;
  • эпилепсия.

Необходимо максимально стабилизировать состояние пациента перед обследованием, или найти другой способ изучить опухоль.

Подготовка к процедуре

Проведение ФГДС и биопсии желудка с целью диагностики рака обычно является плановым мероприятием. Экстренная гастроскопия показана при внутренних кровотечениях, когда пациенту необходима неотложная помощь. В остальных случаях есть время для подготовки.

Процедуру проводят натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. За два часа необходимо отказаться от воды. Желудок должен быть пуст. Если пациент проходил рентген ЖКТ с контрастом, придется выдержать 2 – 3 дня. За несколько дней отменяют препараты, влияющие на свертываемость крови.

Как вести себя после процедуры

Чтобы быстро восстановиться после процедуры, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • в день биопсии принимать легкую пищу, небольшими порциями;
  • исключить острые, жирные, тяжелые блюда, газированные и алкогольные напитки на 3 – 5 дней;
  • на неделю ограничить физические нагрузки, посещение бани, сауны.
Похожее:  А вдруг у меня ковид Рассказываем где и за сколько в Петрозаводске можно сдать тест на коронавирус или узнат

Как и другие исследования желудка, биопсия редко вызывает осложнения, нр иногда это случается. Небольшой дискомфорт в области эпигастрия является нормой. В каких случаях следует насторожиться:

  • интенсивная, не стихающая боль в животе;
  • рвота темно-коричневого цвета или с примесями крови;
  • затрудненное дыхание;
  • общее ухудшение состояния: падение артериального давления, подъем температуры, слабость, головокружение.

Симптомы говорят о прободении желудочной стенки или аспирационной пневмонии. Пациенту нужна медицинская помощь, госпитализация в стационар.

Результаты

Современные микроскопы в лаборатории

Взятые образцы помещают в герметичные контейнеры с консервантом, после чего направляют в лабораторию. Кусочки тканей обрабатывают формалином и с помощью специального оборудования выполняют тонкие срезы. После образцы исследуют под микроскопом.

Пациенту на руки выдадут заключение, где указывают следующие сведения:

  • толщина слизистой оболочки желудочных стенок;
  • степень и характер воспалительного процесса;
  • наличие и строение атипичных (злокачественных клеток);
  • степень дифференцировки клеток новообразования.

Сколько времени делается биопсия желудка, зависит от метода диагностики, объема и типа собранного материала, степени загруженности лаборатории. Сколько дней приходится ждать пациенту – в среднем, он получает результаты биопсии через 5–10 дней. В редких случаях время ожидания увеличивается до 2 недель.

Расшифровка анализа должна проводиться лечащим врачом. Информация в заключении написана научным языком, интерпретировать результаты имеет право только квалифицированный специалист. Отрицательная биопсия показывает отсутствие признаков злокачественного изменения клеток, положительная, напротив, подтверждает это.

Могут ли результаты быть ошибочными

Небольшая вероятность того, что результаты будут ошибочными, есть. К ложноположительным и ложноотрицательным результатам приводят 2 фактора: ошибки медицинского работника, выполняющего гистологическое исследование, и сбой в работе аппаратуры.

Основные ошибки в проведении процедуры, приводящие к ложным результатам:

  • неправильно выбранные участки слизистой оболочки для забора образцов;
  • недостаточный объем биоптата;
  • нарушение правил хранения биоматериала;
  • несоблюдение правил и этапов подготовки биоматериала к исследованию.

Если у врача есть основания предполагать ошибочные результаты, процедуру проведут повторно.

Что делать после биопсии

Рак желудка на определенных стадиях подлежит хирургическому лечению. От размеров опухоли и ее характеристик зависит, будет желудок удален полностью (гастрэктомия) или частично (резекция). Для чего проводится гистологическое исследование – в т.ч. для выбора оптимальной тактики лечения.

При раке желудка, в ряде случаев, показана химиотерапия и лучевая терапия. Они уменьшают размер крупной опухоли до операбельного, и дают возможность удалить остатки злокачественных клеток после гастрэктомии.

Прогноз на выздоровление зависит от ряда факторов: возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, наличия метастаз, степени злокачественности новообразования. Поздняя диагностика болезни не означает, что это безнадежный случай. Врачи смогут предложить иммунотерапию, или паллиативную терапию.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для ведения беременности после рака молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Источник

Биопсия желудка: расшифровка

Диагноз рак желудка устанавливается после проведения биопсии. Анализ на биопсию достоверно покажет, являются ли клетки обнаруженного новообразования злокачественными. Будут установлены и другие характеристики опухоли. Исходя из результатов анализов, онколог определит оптимальную тактику лечения

Что такое биопсия желудка

Гастроскопия, эндоскопия

Что такое биопсия – это процесс получения образца измененных тканей с их последующим морфологическим (гистологическим) исследованием. Забор материала выполняется во время проведения гастроскопии (ЭГДС, ФГДС). Зачем ее проводят – для установления точного диагноза при подозрении на злокачественный процесс.

Чтобы получить кусочек тканей из желудка, врач использует специальный прибор – гибкий эзофагогастроскоп, оснащенный волоконной оптикой. Эзофагогастроскоп отличается эластичностью, возможностью четкой визуализации и записи изображения и низким риском травматизации пищеварительного тракта.

Перед процедурой пациенту делают премедикацию и обрабатывают область ротоглотки лидокаином с помощью специального спрея. По показаниям применяют медикаментозный сон, но обычно больной остается в полном сознании. Больной занимает положение на левом боку и зажимает во рту загубник для эндоскопии – специальное приспособление для защиты эндоскопа от случайного прокусывания. Через загубник врач вводит эндоскоп в глотку и пищевод. При прохождении устья пищевода возникает рвотный рефлекс. Для его преодоления пациент делает глотательное движение.

Далее внутрь небольшими порциями подается воздух, отсасывается слизь и желудочный сок. Врач осматривает внутренние поверхности стенок, и с необходимых участков отщипывает несколько кусочков диаметром 2 – 3 мм. Важно получить не менее 5 образцов. Отщипывание выполняется с помощью биопсийных щипцов. Биопсийный щипцы приспособлены к изгибам контура желудочно-кишечного тракта и позволяют получить хорошие образцы тканей. Если необходимо изъять крупный фрагмент, применяют электрохирургическую петлю.

Пациентов тревожит вопрос, больно ли делать биопсию. Самый дискомфортный момент во всей процедуре – прохождение эндоскопа через область ротоглотки. Во время забора тканей опухоли боли не ощущается.

Показания и противопоказания

Лечение желудка

Рак желудка – не единственное заболевание органов ЖКТ, при котором показана биопсия. Это информативное исследование, способное много рассказать о состоянии пищеварительного тракта. В каких случаях врач назначает биопсию желудка:

  • у пациента присутствуют клинические симптомы, подозрительные в отношении рака: боль в эпигастрии в сочетании с тошнотой, рвота и потеря веса;
  • другие исследования показали наличие новообразования;
  • у пациента гастроэзофагеальная рефлюксная болезнь – забрасывание части желудочного сока и содержимого желудка обратно в пищевод;
  • ранее была диагностирована язва или атрофический гастрит.

При наличии язвы желудка и двенадцатиперстной кишки эндоскопическое исследование рекомендуется проходить 1 раз в год. Профилактическая ФГДС позволяет вовремя отследить развитие злокачественного процесса, поскольку язвенные поражения слизистой оболочки могут иметь склонность к малигнизации (озлокачествлению). Если по время профилактической ФГДС врач заметит подозрительные участки на слизистой, он сразу возьмет образцы тканей. Ранняя диагностика рака желудка – удача, поскольку большинство пациентов обращается к врачу при третьей стадии опухоли, когда шансы на ремиссию падают из-за метастаз.

Анализ берут при язве, которая длительно не заживает, при хроническом гастрите для уточнения стадии процесса, для диагностики полипа, для контроля послеоперационных осложнений.

Противопоказана биопсия при наличии следующих проблем:

  • инсульт, инфаркт и прочие острые сосудистые патологии;
  • стеноз пищевода;
  • бронхиальная астма в стадии обострения;
  • инфекционный процесс в организме;
  • эпилепсия.

Необходимо максимально стабилизировать состояние пациента перед обследованием, или найти другой способ изучить опухоль.

Подготовка к процедуре

Проведение ФГДС и биопсии желудка с целью диагностики рака обычно является плановым мероприятием. Экстренная гастроскопия показана при внутренних кровотечениях, когда пациенту необходима неотложная помощь. В остальных случаях есть время для подготовки.

Процедуру проводят натощак, после последнего приема пищи должно пройти не менее 8 – 12 часов. За два часа необходимо отказаться от воды. Желудок должен быть пуст. Если пациент проходил рентген ЖКТ с контрастом, придется выдержать 2 – 3 дня. За несколько дней отменяют препараты, влияющие на свертываемость крови.

Как вести себя после процедуры

Чтобы быстро восстановиться после процедуры, нужно соблюдать следующие рекомендации:

  • в день биопсии принимать легкую пищу, небольшими порциями;
  • исключить острые, жирные, тяжелые блюда, газированные и алкогольные напитки на 3 – 5 дней;
  • на неделю ограничить физические нагрузки, посещение бани, сауны.

Как и другие исследования желудка, биопсия редко вызывает осложнения, нр иногда это случается. Небольшой дискомфорт в области эпигастрия является нормой. В каких случаях следует насторожиться:

  • интенсивная, не стихающая боль в животе;
  • рвота темно-коричневого цвета или с примесями крови;
  • затрудненное дыхание;
  • общее ухудшение состояния: падение артериального давления, подъем температуры, слабость, головокружение.

Симптомы говорят о прободении желудочной стенки или аспирационной пневмонии. Пациенту нужна медицинская помощь, госпитализация в стационар.

Результаты

Современные микроскопы в лаборатории

Взятые образцы помещают в герметичные контейнеры с консервантом, после чего направляют в лабораторию. Кусочки тканей обрабатывают формалином и с помощью специального оборудования выполняют тонкие срезы. После образцы исследуют под микроскопом.

Пациенту на руки выдадут заключение, где указывают следующие сведения:

  • толщина слизистой оболочки желудочных стенок;
  • степень и характер воспалительного процесса;
  • наличие и строение атипичных (злокачественных клеток);
  • степень дифференцировки клеток новообразования.
Похожее:  Характеристика искусственного отбора

Сколько времени делается биопсия желудка, зависит от метода диагностики, объема и типа собранного материала, степени загруженности лаборатории. Сколько дней приходится ждать пациенту – в среднем, он получает результаты биопсии через 5–10 дней. В редких случаях время ожидания увеличивается до 2 недель.

Расшифровка анализа должна проводиться лечащим врачом. Информация в заключении написана научным языком, интерпретировать результаты имеет право только квалифицированный специалист. Отрицательная биопсия показывает отсутствие признаков злокачественного изменения клеток, положительная, напротив, подтверждает это.

Могут ли результаты быть ошибочными

Небольшая вероятность того, что результаты будут ошибочными, есть. К ложноположительным и ложноотрицательным результатам приводят 2 фактора: ошибки медицинского работника, выполняющего гистологическое исследование, и сбой в работе аппаратуры.

Основные ошибки в проведении процедуры, приводящие к ложным результатам:

  • неправильно выбранные участки слизистой оболочки для забора образцов;
  • недостаточный объем биоптата;
  • нарушение правил хранения биоматериала;
  • несоблюдение правил и этапов подготовки биоматериала к исследованию.

Если у врача есть основания предполагать ошибочные результаты, процедуру проведут повторно.

Что делать после биопсии

Рак желудка на определенных стадиях подлежит хирургическому лечению. От размеров опухоли и ее характеристик зависит, будет желудок удален полностью (гастрэктомия) или частично (резекция). Для чего проводится гистологическое исследование – в т.ч. для выбора оптимальной тактики лечения.

При раке желудка, в ряде случаев, показана химиотерапия и лучевая терапия. Они уменьшают размер крупной опухоли до операбельного, и дают возможность удалить остатки злокачественных клеток после гастрэктомии.

Прогноз на выздоровление зависит от ряда факторов: возраста пациента, наличия сопутствующих заболеваний, наличия метастаз, степени злокачественности новообразования. Поздняя диагностика болезни не означает, что это безнадежный случай. Врачи смогут предложить иммунотерапию, или паллиативную терапию.

Компания «Пациент менеджмент» на протяжении многих лет занимается организацией индивидуального медицинского обслуживания высокого качества.

За годы работы мы накопили статистику по ведущим зарубежным клиникам и готовы рекомендовать пациентам для ведения беременности после рака молочной железы только те медицинские центры, где действительно окажут наиболее эффективную помощь.

Источник

Биопсия

Биопсия — диагностическая процедура, которую проводят с целью получения образца ткани (биоптата) из «подозрительного» места, например, опухоли или полипа. Биопсия необходима для подтверждения диагноза при онкологических заболеваниях.

Что показывает биопсия?

Все клетки организма имеют характерное строение, в зависимости от того, к какой ткани они принадлежат. При развитии злокачественной опухоли структура клеток нарушается, и эти изменения можно увидеть под микроскопом.

Врач, исследующий образцы ткани или клетки, полученные при помощи биопсии, может однозначно сказать, есть ли у пациента онкологическое заболевание. В то время как другие исследования позволяют заподозрить рак с разной степенью вероятности, биопсия помогает установить точный диагноз.

Можно ли обойтись без биопсии?

На вопрос отвечает врач Европейской клиники Лисовой В.А.:

Виды и методы биопсии

Врач может получить биоптат, — образец ткани для исследования, — разными способами. В зависимости от этого выделяют несколько разновидностей биопсии:

  • бритвенная;
  • пункционная; ;
  • инцизионная;
  • эксцизионная.

Мазки-отпечатки, соскобы, бритвенная биопсия

Иногда для биопсии достаточно получить совсем немного клеток. Например, для раннего выявления рака шейки матки выполняют мазок-отпечаток со слизистой оболочки шейки матки. Полученного таким образом материала вполне хватает для выполнения лабораторного исследования.

Также можно сделать мазки-отпечатки выделений из соска при подозрении на рак молочной железы.

При бритвенной биопсии врач срезает с поверхности участка кожи слой определенной толщины при помощи острого инструмента. Остается кровоточащая поверхность, на которую накладывают давящую повязку.

Пункционная биопсия

Название метода происходит от латинского слова punctio – «укол». В свою очередь, пункционная биопсия делится на разновидности: тонкоигольную, толстоигольную (трепан-биопсию), аспирационную.

Тонкоигольная биопсия

Этот вид пункционной биопсии применяется в случае, когда необходимо получить небольшое количество клеток. Врач вводит в подозрительный участок тонкую иглу и получает некоторое количество ткани.

Толстоигольная биопсия

Этот вид биопсии во многих случаях является оптимальным, так как он не требует разреза, и в то же время позволяет получить достаточно большое количество ткани. Толстоигольную биопсию часто применяют при подозрении на рак молочной железы, печени, простаты и ряд других опухолей.

Трепан-биопсия применяется для взятия образцов кожи, костного мозга. Врач использует специальный инструмент, напоминающий иглу, только толще, в виде полого цилиндра с острыми краями. Его погружают в нужное место, в итоге он заполняется столбиком ткани.

Аспирационная биопсия

При аспирационной биопсии ткань забирается с помощью вакуумного аспиратора — специального цилиндра, в котором создается отрицательное давление. Его подсоединяют к игле. Во время процедуры врач может получить сразу несколько фрагментов подозрительной ткани.

Аспирационная биопсия часто используется в гинекологической практике.

Биопсия под контролем сканирования

Иногда подозрительное образование практически невозможно прощупать через кожу из-за малых размеров, но можно обнаружить во время рентгенографии, ультразвукового исследования, МРТ. В этом случае биопсия проводится под контролем рентгеновского или иного изображения, которое помогает врачу направлять иглу и контролировать положение ее кончика.

Во время стереотаксической биопсии используют изображение, как минимум, в двух плоскостях, которое помогает точно определить положение подозрительного образования и иглы в трехмерном пространстве. Биопсия под контролем сканирования может быть тонкоигольной, толстоигольной, аспирационной.

Биопсия во время операции

Во время хирургического вмешательства врач может удалить часть опухоли (инцизионная биопсия) или всю ее целиком (эксцизионная биопсия). Это позволяет получить максимальное количество ткани для исследования. Но такой вид биопсии имеет недостаток: диагноз устанавливают уже после того, как больной прооперирован.

Если хирург забирает при проведении биопсии все исследуемое образование или орган -процедура является еще и лечебным мероприятием. Если образование (например, полип) оказывается доброкачественным, после его удаления происходит полное излечение.

Биопсия во время эндоскопии

При исследовании некоторых органов, например, желудочно-кишечного тракта, используют эндоскоп — тонкую трубку с видеокамерой и источником света на конце. Через нее можно ввести специальные эндоскопические щипцы или иглу для забора биоптата из пищевода, желудка или кишечника. Такую биопсию еще называют прицельной.

Если необходим образец тканей из толстой кишки, эндоскоп вводится через анальное отверстие, такая процедура называется фиброколоноскопией или ректороманоскопией (в зависимости от того, какой отдел толстой кишки нужно исследовать). Если материал нужно получить из желудка, пищевода, двенадцатиперстной кишки, эндоскоп вводится через рот, а исследование называется фиброгастродуоденоскопией (ФГДС).

Также биопсия может быть выполнена во время бронхоскопии, цистоскопии (эндоскопическое исследование мочевого пузыря) и других видах эндоскопии.

Биопсия — это больно?

В ряде случаев биопсия может быть болезненной. При необходимости процедуру выполняют под местной анестезией или в состоянии медикаментозного сна. Так забор материала проходит без дискомфорта, и уже в течение часа после процедуры пациент может отправляться домой.

Нужна ли специальная подготовка к биопсии?

Обычно специальной подготовки не требуется. В клинике требуется подписать письменное согласие на проведение медицинских манипуляций (биопсии). Врач расскажет о том, что это за процедура, как ее будут проводить, каковы риски, ответит на ваши вопросы.

При необходимости перед биопсией проводят местную анестезию при помощи инъекции или спрея. Иногда применяют медикаментозный сон или общий наркоз. В этом случае вас попросят не пить и не есть в течение определенного времени перед процедурой.

Безопасна ли биопсия? Какие бывают последствия и осложнения?

Это зависит от вида биопсии. Если ее проводят во время операции, то риски обусловлены самим хирургическим вмешательством. При пункционной биопсии возможно попадание иглы в сосуд или соседние органы (например, в желчный пузырь при биопсии печени), кровотечение, занос инфекции, болезненность в течение некоторого времени после процедуры. Если биопсия выполняется опытным специалистом в хорошо оснащенной клинике, риски практически отсутствуют.

В Европейской клинике можно выполнить различные виды биопсии. У нас работают высококвалифицированные врачи и применяется современное оборудование.

Источник

Adblock
detector