Что значит результат онкомаркера са 125



Онкомаркер СА 125: норма и расшифровка показателей

Благодаря инновационным технологиям у врачей есть возможность диагностировать многие заболевания на начальном этапе развития. Особенно больших успехов ученые добились в исследовании рака, разработав методики выявления признаков патологии по анализу крови. При выявлении рака в яичниках самым информативным является онкомаркер Са 125. Повышение данного гликопротеина может свидетельствовать о мутации клеток, но есть и другие болезни, при которых бывает отклонение от нормы. Разобраться в том, что показывает анализ, как проводится расшифровка и что считается повышением нормы, вы сможете, прочитав нашу статью.

Важно! Точность и достоверность исследования во многом зависит от того, где и как женщина будет сдавать кровь на онкомаркер Са 125. Лучшими считаются израильские клиники, одна из них – Ассута.

Некоторые люди полагают, что тратить деньги на биохимические исследования при подозрении на опухоль нецелесообразно, тем более, если ярко выраженной симптоматики нет. Но в действительности вовремя сделанный анализ с грамотной расшифровкой может спасти вам или члену вашей семьи жизнь. На начальном этапе онкологического заболевания справиться с ним гораздо проще, а восстановительный период занимает принципиально меньше времени. Обнаружив, что показатели повышены, доктор оперативно назначит дополнительные исследования и подберет индивидуальную программу лечения. Поэтому оттягивать обращение в диагностический центр не стоит.

Основные особенности

Сдать анализ на онкомаркер са 125 в Израиле

Как и другие онкомаркеры, Са 125 относится к категории продуктов жизнедеятельности опухолей, имеет определенные показатели нормы и причины повышения. Вырабатывается он в эпителии яичников под влиянием внешних и внутренних факторов.

Примерно в половине случаев завышенные цифры наблюдаются у больных на 1 стадии, на второй-третьей стадии подобное явление идентифицируется у 80 процентов пациенток.

В женском организме антиген присутствует также в муцинозной и серозной жидкости, матке и эндометриальных тканях. Но оттуда (за редким исключением) в кровоток они не проникают, что дает врачам повод заподозрить именно онкологическую патологию. Об агрессивности новообразования и масштабности заболевания свидетельствует то, насколько больше повышение, например, иногда врачи фиксируют отклонение от нормы в 2 раза, а иногда в 100 раз.

Внимание! Стопроцентной гарантии наличия опухоли, если при расшифровке обнаружено, что онкомаркер Са 125 повышен, нет. Однако сдать биоматериал все-таки стоит, иначе есть риск пропустить патологию.

Что показывает специфический онкомаркер Са 125? При сдаче анализа удается выявить количество антигена в плазме крови пациентки, благодаря чему удается понять, есть ли повод подозревать онкологию яичников у женщины или проблема в чем-то другом. Исследование делается с помощью хемилюминесцентного иммунного анализа с аналитической чувствительностью от 2 до 120 тысяч единиц на миллилитр. Изучается исключительно кровь из вены, из которой выделяют сыворотку – биоматериал должен храниться в вакуумном контейнере при температурных показателях от двух до восьми градусов тепла (максимальный срок хранения составляет 1 день).

Данные расшифровки анализа на наличие маркера и отклонения значений от нормы используются для самых разных задач:

  • при риске рецидивирующего рака;
  • в рамках первичного обследования пациентов;
  • когда требуется постановка дифференциального диагноза;
  • при профилактике онкопатологий;
  • для определения результативности химиотерапии – исследование назначают до начала лечебного курса и по его окончании;
  • чтобы составить пациенту объективный прогноз на будущее.

Допустимые показатели

О патологических процессах при исследовании крови свидетельствует повышение определенной концентрации антигена. Нормальным считается соединение от 10 до 35 единиц на миллилитр, а если обследование проходит девушка с кистой яичника, то допустимая граница составляет 60 единиц на миллилитр.

Внимание! Анализируют биоматериал не только женщин, но и мужчин (при наличии показаний). Для них норма составляет от нуля до 10 ед/мл.

Если вы получили результаты, в соответствии с которыми показатели онкомаркера Са 125 выше нормы, значит, есть вероятность развития в яичниках злокачественной или доброкачественной опухоли. Впрочем, есть и другие предпосылки для увеличения – определить точно, есть ли у вас рак или другая болезнь, сможет только врач.

Важно! Очень редко, но случается, что при развитии рака цифры остаются в норме. Такое бывает, если мутировавшие клетки не продуцируют достаточное для лабораторного диагностирования количество антигена.

Показания к исследованию

Показатели при сдаче онкормаркера са 125

Обязательным обследование является для:

  • тех, кто живет в местности с плохой экологией;
  • женщинам, которые работают на промышленных объектах;
  • девушкам с неблагоприятной семейной историей;
  • онкобольных с уже диагностированными опухолями или кистами яичников;
  • родивших первого ребенка после 35 лет;
  • представительниц слабого пола, у которых рано начались месячные;
  • прошедших гормональную терапию;
  • вылечившихся от онкологии репродуктивных органов.

Внимание! При наличии больше одного фактора риска пациенткам без повышенного Са 125 могут быть назначены дополнительные исследования, например, анализ на онкомаркер НЕ 4.

Результаты могут быть ложноположительными, что не является свидетельством плохого здоровья. Такое происходит, если причиной высоких показателей стали другие болезни (плеврит, эндометриоз и т.д.). Вовремя обнаруженную и диагностированную патологию лечить легче, поэтому медлить с обращением к врачу и сдачей крови не стоит.

Как подготовиться к процедуре?

На результаты в значительной степени влияет то, когда будет сдаваться анализ на онкомаркер рака яичников Са 125 и в каком состоянии будет организм исследуемого. Основные рекомендации по подготовке:

  1. Желательно, чтобы кровь взяли до 12 часов дня.
  2. Перед исследованием нужно 5-8 часов не есть.
  3. За три дня из рациона следует исключить все жирное, острое, жареное, а также спиртные напитки.
  4. Накануне не следует активно заниматься в спортзале.
  5. Если вы боитесь сдавать кровь из вены, посидите десять минут до начала, чтобы успокоиться.
  6. Необходимо отказаться от сигарет в день анализа.
  7. Заранее рассчитайте, на какой день цикла берется биоматериал (это может повлиять на расшифровку).
  8. Для достоверности результатов нужно перестать принимать медикаменты (данный вопрос оговаривается заранее с лечащим врачом).

Перед женщинами и мужчинами, которым назначили подобный анализ, встает вопрос не только о том, как сдавать кровь на онкомаркер Са 125, чтобы установить наличие отклонений от нормы, но и где это делать. В странах постсоветского пространства проведение исследования связано с рядом рисков:

  • неинформированность пациентов относительно подготовки;
  • неправильная расшифровка ввиду низкой квалификации сотрудников лабораторий;
  • несоблюдение правил хранения биоматериала;
  • устаревшее оборудование.

По отзывам и мнению экспертов, именно в Израиле применяется самая инновационная аппаратура, работают одни их лучших в мире диагностов и специалистов по лечению онкологических заболеваний. Если вы заинтересованы в получении точного диагноза в кратчайшие сроки, то однозначно стоит подумать о прохождении исследования за рубежом. Тем более что сейчас организовать поездку несложно – достаточно обратиться в специальный департамент клиники, занимающийся обслуживанием иностранных пациентов.

Правила расшифровки

Одним из условий грамотной постановки диагноза является профессиональная расшифровка результатов. Даже зная показатели в норме, неспециалист не сможет понять, является ли превышение доказательством рака или есть повод заподозрить иной недуг. При оценке доктор использует данные, полученные в рамках клинических и инструментальных диагностических процедур, а также руководствуется следующими базовыми принципами:

  • если цифры находятся в пределах до 30 ед./мл, нет онкологической симптоматики и факторов риска, то поводов для беспокойства нет;
  • при значениях в пределах от 35 до 60 ед/мл чаще всего речь идет о наличии кисты;
  • проявлением мутации клеток является количество белка более 100 ед/мл.

Интересно! Израильские клиники применяют комплексный подход к обследованию пациентов, добиваясь 93% точности обнаружения рака на начальной стадии.

Что еще означает онкомаркер Са 125, вышедший за пределы нормы? Превышение бывает при онкопатологии молочной железы, легких, фаллопиевых труб, печени, эндометрия и поджелудочной железы. Естественно, до того, как выносить вердикт, доктор назначит ряд дополнительных исследований, чтобы удостовериться в диагнозе и начать разрабатывать наиболее удачную схему лечения.

Похожее:  Что такое промежуточный отказ в возбуждении уголовного дела И сколько мне ждать решения если заявление я написала ещ 2 марта

Иная интерпретация

Результаты онкормаркера са 125

Есть ряд факторов, способных повлиять на результаты анализа крови. Измениться содержание белка может в период беременности и климакса, во время менструации или при недавнем прохождении УЗИ либо рентгенографии. Нельзя также полностью доверять показателям, если пациентка не придерживалась рекомендаций по подготовке, например, употребляла алкоголь, курила или поела перед приходом в клинику. Немаловажным является прием медикаментов. Тем, кто принимает лекарства постоянно, необходимо проинформировать онколога заранее, чтобы не случилось путаницы при расшифровке.

Повышенными цифры могут быть не только при опухоли яичников, но и при других заболеваниях, например:

  • перикардит, перитонит и другие воспалительные патологии, затрагивающие серозные оболочки;
  • киста, развивающаяся в эндометрии;
  • активном метастазировании рака других органов.

Раньше времени бояться онкологии женщинам не стоит, больше того, даже если диагностируют злокачественное новообразование, на первой стадии побороть болезнь с помощью передовых методик лечения удается почти в 100% случаев. Главное – не откладывать диагностику на потом и обратиться в надежный медицинский центр!

Доктор

Юлия Гринберг

Доктор Юлия Гринберг занимает должность старшего врача крупнейшей частной медицинской клиники «Ассута» и является ведущим экспертом по радиотерапии и онкологии в МЦ «Ассута».

Источник

СА 125

Научный редактор: М. Меркушева, ПСПбГМУ им. акад. Павлова, лечебное дело.
Март, 2019.

Синонимы: онкомаркер рака яичника, углеводный антиген, CA 125 tumor marker, Cancer Antigen – 125,

СА 125 – это лабораторный показатель, маркер онкологических патологий женских половых органов яичников. Анализ на этот антиген позволяет диагностировать начало карциномного процесса и прогнозировать его течение и исход.

Общие сведения

СА 125 представляет собой химическое соединение полисахарида и протеина, которое является антигеном определенного типа эпителиальных клеток. В норме небольшая концентрация компонента присутствует в клетках внутреннего слоя матки — эндометрии — и в самом органе в составе некоторых биологических жидкостей. Также незначительный объем СА 125 секретирует выстилка брюшной полости и плевры, эпителиальные клетки бронхов, перикарда, желчного пузыря, кишечника, поджелудочной железы, почек, фаллопиевых труб, семенников.

Небольшое повышение уровня СА 125 может наблюдаться у будущих мам в первом триместре беременности или же у женщин во время менструального кровотечения. Патологический рост концентрации антигена в крови фиксируется при злокачественных, доброкачественных и системных патологиях. Например, почти у 80% пациенток с раком яичника значения СА 125 составляют до 165 Ед/мл (при норме до 35 Ед/мл). В первой и второй стадиях рака увеличение показателя отмечается в 50% случаев заболевания, а вот третья и четвертая стадии характеризуются стойким повышением онкомаркера практически у каждой женщины. Поэтому тест на СА 125 считается достаточно специфичным и показательным, но не подходящим для ранней диагностики рака по причине низкой чувствительности.

Наибольшее значение анализ на СА 125 имеет при определении динамики изменения онкомаркера, что позволят оценить эффективность выбранной схемы лечения и правильно составить прогноз ремиссии.

Показания

Чаще всего направление на исследование уровня СА-125 дает онколог или гинеколог.

Тест на антиген рекомендован к проведению в следующих случаях:

  • при подозрение на рак яичников
  • оценка риска рецидива или метастазирования серозного рака яичника после проведенной терапии;
  • контроль лечения эндометриоза;
  • дополнительный маркер при диагностике аденокарциномы поджелудочной железы, органов ЖКТ и других (бронхи, почки, семенники, молочные железы и т. д.).

Чаще всего СА-125 используют для контроля за рецидивом опухоли яичников: повышение уровня СА-125 (даже при отсутствии клинических и рентгенологических данных о рецидиве) указывает на биохимический рецидив опухоли, который опережает клинический на 2-6 месяцев.

В клинических исследованиях СА-125 показал себя как надежный маркер для мониторинга пациентов с В-клеточной неходжкинской лимфомой 1 .

СА-125 в норме

Факторы влияния

Исказить результат исследования, т.е. показать ложноположительный результат могут следующие причины:

  • интенсивная лекарственная терапия;
  • беременность;
  • менструация и нарушения цикла;
  • хронический стресс;
  • нарушение правил сдачи анализа или забора крови.

Повышение СА-125

Повышение до 45 Ед/мл

Незначительное повышение СА-125 возникает при заболеваниях с вовлечением серозных оболочек:

Повышение до 65 Ед/мл

При наличии доброкачественного новообразования яичника показатель может в норме возрасти до 60 Ед/мл, что связано с разрушением эпителиальной ткани. В этом случае уровень СА 125 должен регулярно контролироваться (с целью оценки риска озлокачествления опухоли), особенно, у женщин в климаксе.

  • доброкачественные гинекологические опухоли (например, миома);
  • воспалительные процессы с участием придатков (аднексит); .

Повышение до 100 Ед/мл

Повышение СА-125 до 100 Ед/мл и выше указывает на риск развития злокачественного процесса и необходимость проведения дополнительных исследований, в том числе теста на онкомаркер НЕ4.

  • Карцинома яичников;
  • Аденокарцинома шейки матки;
  • Рак эндометрия;
  • Рак других внутренних органов, в том числе и у представителей мужского пола 3 .

Уровень СА 125 может коррелировать с показателем натрийуретического гормона, поэтому по результатам теста определяют степень тяжести сердечной недостаточности.

Подготовка к анализу

Биоматериал для исследования: венозная кровь.

Метод сбора биоматериала: венепункция локтевой вены.

Обязательные требования: забор крови производится в утренние часы (с 8.00 до 11.00) строго натощак (период ночного голодания не менее 10 часов).

  • за 1-2 недели прекратить прием лекарств или же обсудить возможность их применения с лечащим врачом до проведения анализа, указав дозировку, схему терапии, название и т. д.;
  • за день до теста исключить эмоциональные и физические нагрузки;
  • накануне не принимать спиртное и тонизирующие напитки;
  • на ужин не употреблять жирную, копченую, жареную пищу, полуфабрикаты;
  • в день проведения процедуры не жевать табак и не курить;
  • за 3 часа до анализа можно пить только обычную воду без газа;
  • 1. Memar B. Aledavood A. The Prognostic Role of Tumor Marker CA-125 in B-Cell non-Hodgkin’s Lymphoma. — MEDLINE®/PubMed®, a database of the U.S. National Library of Medicine, 2015.
  • 2. А.А.Кишкун, д.м.н., проф. Руководство по лабораторным методам диагностики, — ГЭОТАР-Медиа, 2007г.
  • 3. Gentry George T King, MD. CA 125. — Medscape, 2015.

Важно! Все материалы носят справочный характер и ни в коей мере не являются альтернативой очной консультации специалиста.

Похожее:  Результаты оценки качества выпускаемой продукции

Этот сайт использует cookie-файлы для идентификации посетителей сайта: Google analytics, Yandex metrika, Google Adsense. Если для вас это неприемлемо, пожалуйста, откройте эту страницу в анонимном режиме.

Источник

Что значит результат онкомаркера са 125

Определенные виды рака приводят к характерным изменениям во всем организме, в том числе на молекулярном уровне. Такие изменения можно выявить при помощи относительно простых лабораторных тестов на онкомаркеры. При определенных злокачественных опухолях отмечается повышение того или иного показателя. В частности, углеводный антиген 125 (или СА-125) позволяет заподозрить рак яичников и некоторую другую онкологическую патологию, а также контролировать состояние пациента после уже проведенного лечения.

Что показывает онкомаркер СА-125

Углеводный антиген 125 — это специфический белок, который в норме присутствует в клетках эндометрия, в муцинозной и серозной жидкости матки. У здоровых женщин он практически не попадает в кровоток и определяется в минимальной концентрации. Повышенный уровень онкомаркера может отмечаться при беременности (особенно в первом триместре), а также во время менструации.

В случае онкологической патологии происходит разрушение физиологических барьеров, и концентрация СА-125 в крови повышается.

Как изменяется уровень СА-125 в зависимости от стадии рака

Концентрация онкомаркера может увеличиваться при раке матки, фаллопиевых труб, молочной железы и некоторых других органов. Однако в большинстве случаев (около 80%) повышение уровня СА-125 связано именно с раком яичников. При этом значения могут изменяться, в зависимости от стадии онкологического процесса. В одном из исследований было установлено, что у здоровых женщин онкомаркер СА-125 определяется в концентрации 8,9 Ед/мл, в то время, как у пациенток с I-II стадией рака яичников показатель повышается до 88 Ед/мл, а при III и IV стадии — до 409 Ед/мл. Однако нельзя достоверно утверждать, что при онкологических заболеваниях концентрация СА-125 будет увеличиваться у всех женщин. Такая закономерность выявляется в 40-95% всех случаев.

Показания

Определение уровня СА-125 назначают в следующих случаях:

  • В рамках комплексной диагностики рака яичников, молочной железы, матки, фаллопиевых труб и др.
  • При динамическом наблюдении пациентов, которые уже прошли лечение (оценка эффективности).
  • С целью выявления рецидива.
  • Доброкачественные новообразования яичников.

Стоит отметить, что одно лишь определение уровня СА-125 в сыворотке крови является малоинформативным и низкоспецифичным. Поэтому специалисты «Евроонко» назначают этот анализ всегда в сочетании с другими лабораторными и инструментальными исследованиями.

Подготовка к исследованию

Материалом для исследования является венозная кровь. Анализ сдают натощак, желательно утром или в первой половине дня. Перед исследованием допускается пить только воду. За полчаса до исследования рекомендуется отказаться от курения.

Источник

СА-125

CA-125 (Cancer Antigen 125) – особое биологическое вещество (белково-углеводный комплекс, гликопротеин), которое вырабатывается клетками, выстилающими брюшную полость, поверхность между поверхностью легких и ребрами (плевральная полость), а также клетками некоторых других органов. CA-125 используется в современной клинической практике в качестве опухолевого маркера (онкомаркера). Его повышение наиболее часто наблюдается у пациенток с опухолями яичников, маточных труб или брюшины. Определение концентрации CA-125 в крови вошло в клиническую практику в 1980-ых годах, когда исследователи обнаружили, что изменение его концентрации может отражать течение заболевания у пациенток со злокачественными новообразованиями яичников. Для анализа используется венозная кровь.

Как СА-125 попадает в кровь и где он образуется?

На фоне наличия злокачественной опухоли яичников происходит активное размножение раковых клеток, которые способы вырабатывать СА-125, кроме того, их наличие вызывает значительное раздражение ткани, выстилающей брюшную полость (брюшины), что также приводит к повышению концентрации СА-125. Необходимо отметить, что повышение концентрации данного онкомаркера также возможно при других злокачественных опухолях, например, раке легкого, молочной железы, желудочно-кишечного тракта.

Здоровые ткани тоже могут продуцировать СА-125, поэтому в качестве диагностически значимого уровня было выбрано значение его концентрации ≥35 Ед/мл. У 99% здоровых женщин концентрация СА-125 в крови ниже указанного значения. Колебания концентрации СА-125 в пределах нормальных значений (0-35 Ед/мл) не являются признаком наличия патологии. Повышение концентрации СА-125 отмечается у 85% пациенток с диагнозом рака яичников, при этом менее, чем у 1% пациенток без наличия опухоли выявляются высокие уровни этого маркера. Необходимо, отметить, что на ранних стадиях рака яичников концентрация СА-125 не выходит за пределы нормальных значений. Это означает, что нормальная концентрация СА-125 не исключает диагноз рака яичников.

Все опухоли обладают различной способностью вырабатывать СА-125. По этой причине наиболее полезна оценка не отдельных значений концентрации СА-125, а динамика изменений концентрации этого онкомаркера в процессе лечения.

Ложно-положительные результаты определения концентрации СА-125

Кроме того, концентрация этого маркера в крови может повышаться при доброкачественных опухолях яичников, а также заболеваниях, сопровождающихся воспалением в плевральной или брюшной полости. Это связано с тем, что в норме небольшое количество СА-125 вырабатывается здоровыми клетками, выстилающими эти полости. Раздражение брюшины или плевры (оболочки, выстилающие брюшную и плевральную полости) вследствие наличия воспаления, проведенной хирургической операции, травмы, или воздействия других факторов может приводить к повышению концентрации СА-125 в крови. Необходимо учитывать, что при определении концентрации СА-125 возможно получение ложноположительных результатов, что означает высокую концентрацию этого маркера в крови при отсутствии злокачественной опухоли. Такое может наблюдаться следующих заболеваниях:

  • Инфекционные и воспалительные заболевания органов брюшной полости: дивертикулит, перитонит, туберкулез, панкреатит, а также воспалительные заболевания кишечника (язвенный колит, болезнь Крона) и другие инфекции;
  • Заболевания печени;
  • Недавно проведенная хирургическое вмешательство на органах брюшной полости;
  • Доброкачественные заболевания женских половых органов, включая фиброиды, эндометриоз, поликистоз яичников и т.д., а также при беременности.

По этой причине повышение концентрации СА-125 не означает диагноза онкологического заболевания. Интерпретировать результаты исследования должен только лечащий врач. Диагноз рака яичников устаналивается только на основании результатов гистологического заключения, сделанного в ходе изучения послеоперационного материала (удаленного яичника и/или других органов, подозрительных в отношении вовлечения в опухолевый процесс).

Для чего используется определение концентрации СА-125?

В настоящее время определение концентрации СА-125 используется в процессе обследования пациенток с подозрением на рак яичников, в процессе лечения этого новообразования для оценки динамики течения болезни и эффективности проводимой терапии, а также после завершения лечения для выявления рецидивов заболевания:

1. Прогнозирование дальнейшего течения заболевания.

В ряде исследований было показано, что если концентрация СА-125 после проведенного лечения возвращается в нормальные пределы, это может означать более благоприятный прогноз течения болезни. Необходимо отметить, что, как и любые другие статистические данные, это применимо только в отношении больших групп пациентов. Невозможно предугадать течение болезни у отдельно взятого пациента.

2. Выявление рецидивов болезни после проведенного лечения.

Рак яичников – хроническое заболевание. К сожалению, после первоначально проведенного лечения у многих пациенток развиваются рецидивы болезни, которые могут потребовать повторного проведения химиотерапии или хирургического лечения. Для выявления рецидивов в процессе наблюдения за пациентками регулярно проводится определение концентрации СА-125 в крови. Как правило, возрастающая концентрация СА-125, особенно в тех случаях, когда это подтверждается в нескольких исследованиях, выполненных с интервалом в несколько недель, означает рецидив болезни, что может потребовать более тщательного обследования и/или решения о начале лечения.

Похожее:  Все результаты контрольных матчей сборных вторника

Необходимо отметить, что в тех случаях, когда отсутствуют какие-либо симптомы болезни и маловероятно их скорое появление, повышение концентрации СА-125 не требует немедленного начала терапии, так как было показано, что раннее начало лечения не приводит к улучшению его результатов. Решение о необходимости начала лечения должен принимать лечащий врач с учетом пожеланий пациентки. Необходимо отметить, что не всегда повышение концентрации СА-125 на фоне лечения означает прогрессирование заболевания. У пациенток, прошедших лечение по поводу рака яичников, повышение концентрации СА-125 может наблюдаться по вышеуказанным причинам.

3. Оценка течения болезни во время лечения.

СА-125 используется вместе с инструментальными обследованиями (такими как УЗИ, рентгенография или компьютерная томография) для того, чтобы оценить эффективность терапии. Как правило, снижение концентрации СА-125 в процессе лечения тесно связано с уменьшением количества опухолевых клеток и эффективностью терапии. Важно заметить, что в некоторых случаях возможен кратковременный подъем концентрации СА-125 при эффективном лечении, например, возможен «всплеск» после проведения первого или второго курса терапии – данное явление отмечается примерно у 30% пациентов. Решения о продолжении или смене лечения должно основываться на ряде факторов, включая данные инструментальных обследований, самочувствие пациентки и должно приниматься лечащим врачом.

4. Ранняя диагностика рака яичников.

Как и при других злокачественных опухолях, ранняя диагностика рака яичников, как правило, приводит к достижению наилучших результатов лечения. Отсутствие специфичных симптомов затрудняет раннюю диагностику заболевания, по этой причине CA-125 иногда используется с этой целью. Тем не менее, низкая информативность теста при небольших размерах опухоли, ограничивает его использование с этой целью.

В настоящее время предпринимаются активные попытки повысить информативность и целесообразность использования опухолевых маркеров для ранней диагностики злокачественных опухолей яичников. Наиболее широкое применение нашел диагностический тест, получивший название ROMA (Risk of Ovarian Malignancy Algorithm, алгоритм оценки риска наличия злокачественного новообразования). В его основе лежит оценка соотношения концентрации СА-125 и еще одного опухолевого маркера, повышение которого также наблюдается при раке яичников – HE4 (human epididymis protein 4). В случае выявления объемного образования в яичниках индекс ROMA позволяет оценить вероятность, с которой выявленная опухоль может являться злокачественной. Высокое значение индекса ROMA — веская причина для тщательного обследования и обращения к специалисту-онкогинекологу с целью решения вопроса о выполнении оперативного удаления выявленной опухоли.

Источник

Какая норма СА 125 онкомаркера у женщин

Онкомаркер СА-125 — специфическое белковое соединение, гликопротеид, которое образуется на мембране клеток тканей яичников при злокачественных опухолях.

са 125 онкомаркер норма у женщин

Норма онкомаркера СА-125 у женщин не должна превышать 100 МЕ/мл

В норме высокоспецифичный белок может появляться в крови в незначительных количествах, определяться при гистологическом исследовании в серозных и эндометриальных оболочках. Повышение уровня СА-125 может быть обусловлено не онкологическими факторами:

  • половые инфекции – до 75%;
  • нарушение менструаций любой природы – до 75%;
  • эндометриоз матки – 85%;
  • поликистоз яичников – до 80%;
  • воспаления сердечной мышцы;
  • перитониты, плевриты;
  • цирроз печени;
  • беременность – только I триместр;
  • активная фаза менструального цикла.

Все эти заболевания влияют на повышение уровня СА, поэтому показатель оценивают в совокупности с другими лабораторными и инструментальными исследованиями.

Онкомаркер СА-125 стойко повышается при озлокачествлении клеток эпителиальной ткани яичников, но иногда характеризует развитием онкологической опухоли эндометрия, желудка, печени.

Онкомаркеры яичников могут повышаться незначительно при беременности, лактации, воспалении, иных заболеваниях внутренних органов. При стойком и значительном повышении онкомаркера СА-125 подозревают онкологический процесс, но окончательный диагноз устанавливают на основании нескольких диагностических критериев.

Зачем проверяют онкомаркеры яичников

Анализ на норму онкомаркера СА-125 у женщин проводится по следующим показаниям:

  • постоянные нарушения менструального цикла;
  • хронические патологии органов мочеполовой системы;
  • боли при половых контактах;
  • гематурический синдром — появление крови в моче;
  • нарушение психоэмоционального фона, переменчивость настроения;
  • повышенная утомляемость;
  • увеличение объема живота различной природы и развитие асцита.

Опасность онкологической опухоли заключается в длительном бессимптомном течении. Пациенты, годами не проходящие диспансеризацию, обращаются к врачу уже на поздней стадии болезни, при метастазах. Именно ранняя диагностика и своевременное лечение во многом и определяют прогноз.

Что показывает данный анализ

Анализ крови на СА-125 широко применяется для первичной диагностики рака яичников, оценки тактики и эффективность противораковой терапии. Анализ назначают и при существующих опухолях для предупреждения метастазов. Обычно метастатические очаги от опухоли в яичниках отмечаются в матке, легких, груди, печени. При проникновении метастаз в соседние ткани и органы антиген СА-125 будет соответственно повышаться.

расшифровка

При расшифровке обязательно учитывают историю болезни женщины, ее возраст и другие критерии

Специфичность анализа на онкомаркеры яичников не высока из-за влияния происходящих в организме физиологических процессов, поэтому для достоверности результатов рекомендуется сдать анализы не менее 2-3 раз. Особенно важно повторное исследование у женщин с нестабильным менструальным циклом, проблемами с репродуктивным здоровьем, старше 45-55 лет.

Дополнительное исследование проводят, если результаты каждый раз отличаются. Большое значение имеет анализ на онкомаркеров яичников в диагностике эпителиальных карцином, аденокарцином маточных труб и яичников.

Анализ крови

Кровь на онкомаркеры — важное диагностическое исследование, которое проводится для ранней профилактики рака яичников, при подозрении на онкологический процесс. Сегодня анализы крови на онкомаркеры входят в перечень обязательной диспансеризации женщин старше 30 лет. За несколько дней из рациона исключают жирные продукты, алкоголь, сладкую газировку, натуральные соки с сахаром. В день анализа нельзя курить. Исследуемый материал — венозная кровь. Анализ сдают натощак.

Если женщина принимает пероральные контрацептивы, иные медикаментозные препараты, то это должно быть обязательно указано в бланке направления. При расшифровке учитывают и день менструального цикла женщины.

Расшифровка

В норме онкомаркер СА-125 у женщин не должен превышать 30 МЕ/мл, где МЕ — международная единица. Однако, в ряде случаев допускается повышение до 100 МЕ/мл. Показатель в 100 МЕ/мл является неким порогом отсутствия злокачественных процессов в организме. В период беременности такие показатели могут повышаться до 1200 МЕ/мл, но чаще показатель отличается незначительно. Пограничные значения, стремящиеся к 100 МЕ/мл — норма, возникают при климаксе, осложненной беременности, лактации.

Повышение уровня антигена СА-125 в крови при беременности требует особого контроля со стороны медиков, в том числе в случаях, когда имеют место патологии придатков матки, ранее диагностированный рак яичников.

Показатели СА по высшей границе нормы не требуют лечения, однако важно в дальнейшем контролировать критерий СА-125 для предупреждения рисков перерождения клеток яичников.

Источник

Adblock
detector