Контрольные вопросы
2. В соответствии с какими документами осуществляется нормирование параметров микроклимата?
3. Назовите принцип нормирования параметров производственного микроклимата.
4. Назовите оптимальные значения показателей микроклимата помеще-
5. На какие группы классифицируются опасные и вредные производственные факторы? Приведите примеры.
6. Дайте определение ПДК, ПДУ.
7. Какими документами регламентируются ПДК вредных веществ?
8. Какие классы опасности воздействия вредных веществ на организм человека вы знаете? Охарактеризуйте классы опасности.
9. Какие источники электромагнитных полей вам известны?
10. Какое биологическое воздействие на человека оказывают электромагнитные поля? Назовите меры защиты от таких воздействий.
11. Назовите источники электромагнитных излучений радиочастот и меры защиты от их воздействия.
12. Какие источники инфракрасного и ультрафиолетового излучения вы
13. Какое биологическое воздействие на человека оказывают инфракрасное и ультрафиолетовое излучение? Назовите меры защиты от таких излучений.
14. Назовите опасные и вредные факторы лазерного излучения.
15. Каковы требования безопасности при работе с лазерными установ-
16. Назовите природные и искусственные источники ионизирующих излучений.
17. Дайте понятие радиоактивности. Назовите основные единицы изме-
18. Какое биологическое воздействие на организм человека оказывают ионизирующие излучения? Назовите меры защиты персонала от ионизирующих излучений.
19. Назовите мероприятия для нормализации воздушной среды в производственных помещениях.
20. Охарактеризуйте основные гигиенические требования к производственному освещению.
21. Как нормируется естественное освещение? Как определяется величина коэффициента естественной освещённости (КЕО)?
22. Какие виды освещения вы знаете? Охарактеризуйте каждый вид освещения.
23. Что такое утомление?
24. Дайте определение понятию «тяжесть труда». Приведите пример показателей.
25. Дайте определение понятию «напряжённость труда».
26. Что такое работоспособность? От чего зависит уровень работоспособности?
27. Покажите динамику работоспособности, опишите её фазы.
28. Что такое умственный труд?
29. Назовите меры оптимизации умственного труда.
30. Дайте определение управленческого труда.
31. Каким должен быть рациональный режим труда и отдыха персона-
32. Какие причины электротравм вы знаете?
33. Назовите виды поражения человека электротоком.
34. Охарактеризуйте факторы, влияющие на степень поражения электрическим током.
35. Назовите меры обеспечения безопасности персонала при работе
36. Какие электрозащитные средства вы знаете?
37. Какую доврачебную помощь пострадавшему от действия электротока Вы можете оказать?
Глава 5. ПРОИЗВОДСТВЕННЫЙ ТРАВМАТИЗМ И ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ
Известно, что любой технологический процесс производственной деятельности организаций связан с риском для жизни и здоровья работников. Конечно, разные работники в различной степени рискуют стать жертвой трагического происшествия на своем рабочем месте. Это зависит от вида трудовой деятельности, особенностей того или иного предприятия, а также от уровня подготовленности и защищённости рабочих мест в соответствии с требованиями охраны труда.
Статистика свидетельствует, что в мире каждые 30 секунд один человек гибнет в дорожно-транспортных происшествиях, каждые 15 секунд один человек гибнет на производстве, каждую секунду 10 человек получают травмы в процессе трудовой деятельности. В нашей стране пример-
но 12 человек из каждых 100 тыс. работников гибнут за год (для сравнения в США – 4).
По данным Всемирной организации здравоохранения (ВОЗ) смертность от несчастных случаев в настоящее время занимает третье место после сердечно-сосудистых и онкологических заболеваний. Но если от заболеваний умирают в основном люди старшего возраста, то от несчастных случаев гибнут в большинстве своём люди трудоспособного возраста, которым ещё предстояла бы длительная трудовая карьера, что приводит не только к потере жизни, но и многих лет трудовой деятельности.
По данным Международной организации труда (МОТ) каждый год
в результате несчастных случаев на производстве и от профессиональных заболеваний умирает 2,2 млн. человек. Во всем мире ежегодно регистрируются около 270 млн. несчастных случаев и 160 млн. профессиональных заболеваний. По оценке МОТ по этой причине теряется до 4 % валового внутреннего продукта (ВВП) мировой экономики. На сегодняшний день
в мире насчитывается около 500 млн. инвалидов, причём почти каждый пятый стал им в результате несчастного случая.
Определённую лепту в эту печальную картину многочисленного травматизма вносит и наша страна, несмотря на тенденцию снижения в последние годы. Так, в 2009 г. (по данным Роструда) количество погибших в России от несчастных случаев на производстве составило 2 479 человек (2008 г. – 4 103 чел., 2007 г. – 4 583 чел.), в том числе в Новосибирской области – 49 человек (2008 г. – 74 чел., 2007 г. – 68 чел.).
Многолетний анализ статистики производственного травматизма
в разрезе основных видов экономической деятельности свидетельствует, что наиболее травмоопасными в России остаются сельское хозяйство, обрабатывающие производства промышленного сектора экономики, добыча полезных ископаемых, строительство и транспорт.
Анализ типологии несчастных случаев с тяжёлыми последствиями показывает, что практически каждый третий работник получил тяжёлую травму, либо погиб в результате падения с высоты, а каждый четвертый –
в результате воздействия движущихся, разлетающихся, вращающихся предметов, деталей, машин и т. д. Кроме того, работники получили тяжё-
лые травмы, либо погибли в результате транспортных происшествий, в результате падения, обрушения, обвалов предметов, материалов и пр.
В общей структуре причин несчастных случаев на производстве с тяжёлыми последствиями более половины из них произошли по типичным причинам организационного характера, не требующих значительных материальных затрат по их устранению: нарушения требований безопасности, неудовлетворительная организация производства работ, недостатки в обучении работников безопасности труда, нарушение трудовой дисциплины и др. Это свидетельствует о недостаточной степени ответственности работодателей за соблюдение действующего законодательства в сфере охраны труда.
Если динамика производственного травматизма, в том числе со смертельным исходом, имеет тенденцию к снижению, то состояние условий труда нельзя считать удовлетворительным. Анализ причин заболеваемости в России показывает, что до 40 % заболеваний прямо или косвенно связаны с неудовлетворительными условиями труда, угрожающими жизни и здоровью работников в период их трудовой деятельности.
По данным МОТ ежегодно в мире от различных болезней в связи с производственной деятельностью умирает более 1 млн. человек, 25 % – от воздействия вредных и опасных факторов рабочей среды. Точных данных о ситуации в нашей стране нет, поскольку у нас смертность от профессиональных заболеваний и в результате трудовой деятельности не регистрируется (в свидетельстве о смерти нет соответствующей графы). По оценкам экспертов МОТ (в результате проведенных исследований в 15 странах Европейского Союза с наиболее надёжной системой регистрации) соотношение числа смертельно травмированных на производстве с числом умерших по причине заболеваний, связанных с работой, равно 1 к 20. Следовательно, по оценке в России по причинам, связанным с производством, ежегодно умирает более 100 тыс. человек.
Современные технологии еще не позволяют полностью ликвидировать вредные условия труда. Даже на предприятиях развитых стран ЕС с высокой культурой производства каждый четвёртый работник в той или
иной мере испытывает воздействие шума, вибрации, высокой или низкой температуры воздуха, вдыхает токсичные химические вещества, пыль.
Неудовлетворительное состояние условий труда, длительное воздействие вредных производственных факторов на организм работающих является основной причиной формирования у работающих профессиональных заболеваний.
По определению МОТ профессиональное заболевание – это заболевание, развившееся в результате воздействия факторов риска, обусловленных трудовой деятельностью.
Опасность для здоровья работников производственных факторов окружающей среды различной природы (физической, химической, биологической) в сочетании с неблагоприятным характером труда может усугубляться ролью генетических, экологических и социальных показателей.
До настоящего времени нет общепринятой классификации профзаболеваний. Каждая страна (член МОТ) устанавливает свой Перечень профессиональных заболеваний и определяет меры их профилактики и социальной защиты пострадавших.
Действующий в Российской Федерации Список профессиональных заболеваний (утверждён в 1996 г.) основан на этиологическом (причинном) принципе, основанном на воздействии различных групп повреждающих факторов и включает 150 заболеваний. Он состоит из трёх разделов. Первый содержит наименование болезней в соответствии с Международной классификацией болезней (МКБ) ВОЗ IX пересмотра. Болезни объединены в семь основных групп:
1 группа – острые и хронические интоксикации и их последствия; 2 группа – заболевания, вызванные воздействием промышленных аэ-
розолей; 3 группа – заболевания, возникающие при воздействии факторов фи-
зической природы (ионизирующих и неионизирующих излучений, шума и вибрации, нагревающего и охлаждающего микроклимата);
4 группа – заболевания, связанные с физическими нагрузками и перенапряжением отдельных органов и систем;
5 группа – заболевания, вызываемые действием биологических факторов ;
6 группа – аллергические заболевания;
7 группа – новообразования.
Во втором разделе Списка приведены опасные, вредные вещества и производственные факторы, воздействие которых может вызывать конкретные указанные заболевания; третий раздел содержит примерный перечень проводимых работ и производств, где могут возникать те или иные профессиональные заболевания.
Список профзаболеваний является основным документом, который используется при установлении диагноза профессионального заболевания, решении вопросов экспертизы трудоспособности, медико-социальной и трудовой реабилитации, а также части вопросов, связанных с возмещением ущерба, причинённого работнику в связи с повреждением здоровья.
В зависимости от сроков формирования профессиональных заболеваний их подразделяют на острые и хронические.
Острые профессиональные заболевания (отравления) – заболевания,
развившиеся внезапно, после однократного (в течение не более одной рабочей смены) воздействия вредных производственных факторов.
Хронические профессиональные заболевания (отравления) – заболе-
вания, которые возникают в результате длительного воздействия вредных производственных факторов. К хроническим относятся последствия профессиональных заболеваний (например, стойкие органические изменения ЦНС после интоксикации оксидом углерода), некоторые заболевания, развивающиеся через длительный срок после прекращения работы (бериллиоз, силикоз и др.), а также болезни, в развитии которых профессиональные заболевания являются фактором риска (рак лёгких при асбестозе, пылевом бронхите).
Право устанавливать диагноз хронического профзаболевания (или интоксикации) дано только специализированным лечебно-профилактическим учреждениям и их подразделениям (центр профпатологии, клиника профзаболеваний), имеющим соответствующие лицензии и сертификат.
Конвенция МОТ регламентирует три системы связи заболеваний с работой: по Списку профессиональных заболеваний, по общему определению понятия «профзаболевание», а также по Списку, дополненному общим определением.
В России действует первая система, в США и Финляндии – вторая, в Германии и Франции – третья; рекомендация МОТ предлагает третью систему как обеспечивающую наилучшую социальную защиту пострадавших работников. Действующая в России система учёта (первая) даёт по сравнению с другими системами заниженную на порядок статистику профессиональных заболеваний.
Так, по данным Росстата удельный вес работающих в условиях труда, не отвечающих санитарно-гигиеническим нормам, постоянно увеличивается в последние годы по основным видам деятельности, охваченных статистическим наблюдением, составил в 2009 г. 27,5 % (2008 г. – 26,2 %, 2007 г. – 24,9 %), а с учётом Роспотребнадзора более 36 %. Вместе с тем уровень профессиональной заболеваемости в России парадоксально низок: в 2008 г. было зарегистрировано 7 487 случаев профзаболеваний и отравлений (в 2007 г. – 7 691 случай), тогда как в США регистрируется ежегодно до 500 тыс. заболеваний, связанных с производством. Регистрируемый уровень профессиональной заболеваемости в России не отражает истинной ситуации по состоянию условий труда на рабочих местах. Частота ежегодно выявляемых профзаболеваний в нашей стране в 40 раз ниже по сравнению с Данией, в 13 раз – с Финляндией, в 3,5 раза – с Германией. По этому показателю Россия занимает 24 ранговое место в Европе. Причина в этом одна – низкая выявляемость профзаболеваний. В большинстве своем они маскируются в структуре общей заболеваемости, т. е. работники с нарушениями здоровья, возникшими в процессе труда, не получают надлежащего медицинского обслуживания и соответствующих компенсаций за утрату здоровья. Соответственно, растёт инвалидизация больных
с впервые выявленными профзаболеваниями.
В структуре нозологических форм профессиональных заболеваний и отравлений в последние годы в России преобладали заболевания, связанные с воздействием физических факторов (в основном шума и вибрации),
промышленных аэрозолей, физических перегрузок и перенапряжения отдельных органов и систем, биологических факторов. Также регистрировались аллергические заболевания и профессиональные новообразования.
Возникновение профзаболеваний (отравлений) обусловлено в основном несовершенством технологических процессов, конструктивными недостатками машин (средств труда), нарушением правил охраны труда, несовершенством рабочих мест по условиям труда, неприменением средств индивидуальной защиты, профессиональным контактом с инфекционным агентом.
В отраслевом аспекте наиболее высокие уровни профзаболеваемости зарегистрированы на предприятиях угольной и автомобильной промышленности, авиационного транспорта, цветной и чёрной металлургии, энергетического, тяжёлого, тракторного, сельскохозяйственного строительнодорожного машиностроения, а в региональном – в Дальневосточном, Сибирском, Уральском, Северо-Западном Федеральных округах, обусловленных инфраструктурой занятости по видам экономической деятельности, климатическим условиям и др.
В Новосибирской области в 2009 г. было выявлено 124 случая хронических профзаболеваний (2008 г. – 102 случая), уровни которых формируют предприятия авиационной промышленности (более 50 % от общего количества). В структуре преобладают патологии, связанные с воздействием шума и вибрации (нейросенсорная тугоухость, вибрационная болезнь) у работников авиапромышленности, воздушного транспорта, станко- и машиностроения, с физическими перегрузками и перенапряжением отдельных органов и систем, с воздействием на органы дыхания промышленных аэрозолей у работников угольной и химической промышленности, чёрной металлургии, туберкулез у работников фтизиатрических (противотуберкулезных) учреждений и бруцеллёз у работников агропромышленного комплекса.
Несчастный случай (НС) на производстве – это случай, происшед-
ший с работающим вследствие воздействия опасного производственного фактора.
Источник
Компенсации при профессиональных заболеваниях
Профессиональные заболевания появляются вследствие длительной работы во вредных условиях. Они предполагают временную или постоянную утрату трудоспособности. Работодатель обязан выплачивать работникам при высоком риске появления профзаболеваний компенсации.
Понятие и разновидности профзаболеваний
Определение профзаболевания изложено в ФЗ №125 от 24 июня 1998 года. Это болезнь, возникновение которой спровоцировано вредными условиями труда. Профзаболевания подразделяются на ряд категорий:
- Острые. Образуются вследствие кратковременного вредоносного влияния. При возникновении производственных травм и болезней такого рода работодатель несет ответственность за перевозку лица до медицинского учреждения. Эта обязанность оговорена в 223 ТК РФ. Что относится к острым профзаболеваниям? К примеру, это может быть отравление.
- Хронические. Образуются вследствие продолжительного влияния вредных факторов. Один из признаков такой болезни – ее затяжной характер.
При острой форме болезни проще доказать ее связь с вредными производственными факторами. К примеру, на предприятии возник выброс вредных веществ, и сотрудник отравился. Причинно-следственная связь очевидна. Немного сложнее доказывать аналогичную связь при хроническом заболевании.
ВАЖНО! Профзаболеванием признается только недуг, образовавшийся вследствие воздействия вредного фактора. Это воздействие в рамках производства, из-за которого работник потерял трудоспособность (согласно статье 209 ТК РФ).
Рассмотрим примеры профессиональных болезней:
- Варикоз.
- Бронхит аллергического характера.
- Астма.
- Экзема.
- Гастрит.
- Ухудшение остроты зрения.
Самые распространенные недуги трудящихся, согласно международной статистике:
- Костно-мышечные деформации (40%).
- Сердечно-сосудистые болезни (16%).
- Расстройства, связанные с дыхательными путями (9%).
Часто у работников, которые постоянно взаимодействуют с агрессивными веществами, возникают дерматологические болезни.
Что приводит к возникновению профзаболевания?
Риск профзаболевания возникает под воздействием таких условий, как:
- Посредственная организация процессов производства.
- Техническая отсталость производства.
- Игнорирование санитарно-гигиенических стандартов.
- Особенности климата.
- Экономические факторы.
Практически каждое из негативных условий можно уменьшить.
Как подтвердить профзаболевание?
При профессиональных болезнях полагаются компенсации. Однако чтобы их получить, работник обязан подтвердить, что его заболевание связано именно с производственными факторами. Нахождение соответствующей причинно-следственной связи – задача медицинского органа. Данный процесс должен начать руководитель медицинского учреждения, где наблюдается трудящийся. Установление профзаболевания производится в следующем порядке:
- Руководитель поликлиники направляет уведомление с первичным диагнозом в санитарно-эпидемиологический надзор. Существуют установленные сроки отправки извещения: сутки при острой форме болезни, 3 суток – при хронической форме. Все нюансы заполнения бумаги установлены приказом Минздрава №176 от 28 мая 2001 года.
- Санитарно-эпидемиологический надзор должен ознакомиться с условиями труда лица и дать им характеристику. Составляется документ согласно стандартам, установленным приказом Минздрава №176.
- Если это острая болезнь, окончательный диагноз может быть поставлен поликлиникой. Составляется санитарно-гигиеническая характеристика, после чего выдается соответствующее заключение. Если это хроническое заболевание, нужно пройти дополнительное обследование.
- Заключение можно получить в Центре профессиональных патологий. Составляется оно после освидетельствования лица и рассмотрения имеющихся документов. Для обращения в Центр потребуется соответствующее направление, трудовая книжка, характеристики производственных факторов, данные надзором, выписка из амбулаторной карты. Также понадобятся итоги регулярных осмотров.
Заключение выдается в срочном порядке при наличии следующих обстоятельств:
- Однократное влияние производственного фактора.
- Внезапное возникновение острой патологии (к примеру, сильное отравление).
- Симптоматика сохраняется на протяжении всей смены.
- Итог приступа – потеря трудоспособности.
В Письме ФСС от 29 апреля 2005 года указано, что в процессе обследования должна подтвердиться непосредственная связь между болезнью и условиями труда. Страховой случай наступает только тогда, когда патология образовалась из-за противоречия имеющихся производственных факторов гигиеническим нормам.
ВАЖНО! Для получения страховки работник должен затребовать пособие в течение полугода с момента появления патологии.
ВНИМАНИЕ! ФСС дало разъяснение относительно того, что считать страховым случаем. Это любой факт профзаболевания. Если обнаружена профессиональная патология, однако фонд не выплачивает страховку, мотивируя это необходимостью дополнительных экспертиз, нужно обращаться в судебный орган за обжалованием.
Что делать, если работодатель не выдает акт?
Для получения страховки лицу нужно предоставить акт о профессиональной патологии. Выдается он работодателем после расследования обстоятельств возникновения болезни. Если работодатель отказывает в выдаче акта, трудящийся может обратиться в суд.
Выплаты работникам при профзаболеваниях
При профессиональных патологиях положены следующие компенсации:
- Выплаты по временной нетрудоспособности.
- Единовременные платежи при установлении патологии.
- Ежемесячные компенсации лицам с потерей трудоспособности.
Выплаты производятся ресурсами ФСС. Размер компенсации может значительно варьироваться. Рассмотрим максимальные выплаты, зафиксированные в 2016 году:
- Около 90 500 рублей (единовременная компенсация).
- Приблизительно 70 000 рублей (ежемесячная выплата).
Максимальная сумма выплат устанавливается ежегодно ФСС. В 2017 году предельный размер помесячного пособия равен 71 000 рублей, а единовременного – 92 339 рублей. При расчетах конкретной суммы во внимание принимается заработок сотрудника, который тот перестал получать вследствие патологии.
ФСС также компенсирует расходы пострадавшего лица на лечение:
- Приобретение медикаментов.
- Оплату платного ухода, если он необходим.
- Реабилитацию в санаторных условиях.
- Изготовление и ремонт протезов.
Данные выплаты совершаются только с решения ФСС. Им предшествует проверка необходимости всех совершаемых мер по лечению.
Компенсации также производятся при несчастном случае и летальном исходе, к которому привели производственные факторы. В последней ситуации выплаты получают родственники сотрудника.
Бухгалтерские проводки
Рассмотрим проводки, которые используются при отражении выплат лицам, пострадавшим от профзаболевания:
- ДТ20 КТ69.1.2. Учет взносов в фонды на профессиональные патологии.
- ДТ69.1.2. КТ70. Начисление суммы для выплаты компенсации сотруднику.
- ДТ79 КТ51. Перечисление суммы для выплаты компенсации.
Все операции должны быть подтверждены первичной документацией. К примеру, это может быть акт несчастного случая на работе, платежное поручение.
Источник
Профессиональные заболевания
Профессиональное заболевание — это заболевание или патология, которые вызваны работой или условиями труда.
Это означает, что заболевание развивается вследствие воздействия неблагоприятных производственных факторов на рабочем месте, и что связь между их воздействием и возникновением заболевания подтверждена медицинскими исследованиями.
Или, другими словами, не должно быть никакого разумного сомнения, что заболевание было вызвано другими факторами, помимо работы
Профессиональные и связанные с работой заболевания
Профессиональное заболевание — это любое заболевание, появившееся в результате воздействия производственных факторов, влияющих на рабочего в ходе трудовой деятельности.
Связанные с работой заболевания имеют множество причин, при которых факторы рабочей среды могут играть второстепенную роль, или быть одними из нескольких причин развития таких заболеваний.
Профессиональное заболевание является любым хроническим заболеванием, возникающим в результате работы или профессиональной деятельности.
Профессиональное заболевание обычно выявляется, когда отмечается тот факт, что оно более распространено в данной группе работников, чем среди населения в целом или среди других групп населения. Первое такое заболевание — плоскоклеточный рак мошонки — был идентифицирован у мальчиков трубочистов в 1775 году.
Профессиональные опасности травматического характера (такие как падения с высоты кровельщиков) не считаются профессиональными заболеваниями а относятся к производственному травматизму.
Причины профзаболеваний
При трудовой деятельности на трудящихся влияют факторы производственной среды и трудового процесса, которые имеют потенциал негативного влияния на здоровье.
Чем больше уровень воздействия фактора отклоняется от гигиенического норматива и чем больше длительность влияния данного фактора, тем выше вероятность возникновения профессионального заболевания.
- Физические факторытакие как вибрация, ультразвук, электромагнитное и ионизирующее излучение, высоко- и низкотемпературные воздействия являются первопричиной таких профболезней, как вибрационная болезнь, вегетативный полиневрит.
- Химические факторы: приводят к отравлениям и дерматитам. Пыльные производства индуцируют болезни дыхательной системы и поражения слизистых оболочек.
- Физическая усталость и перенапряжение – это причины патологий опорно-двигательного аппарата, неврозов, артрозов и невралгий. Переутомление может привести к патологиям глаз, голосовых связок, привести к возникновению судорог и спазмов.
- Биологические факторы – источник риска заражения вирусными, бактериальными, паразитарными инфекциями.
- Психологические факторы влияют на представителей любой профессии. В результате постоянного психического напряжения возможны депрессии и нервные срывы.
Классификация профессиональных заболеваний
Специфические – индуцированы как правило профессиональными факторами (пневмокониоз, вибрационная болезнь)
Неспецифические – могут встречаться как на производстве так и могут вызываться другими вредными факторами (пылью и моющими средствами, используемыми в быту). Если человек сталкивается с определенным вредным фактором как в быту так и на работе эти болезни развиваются гораздо чаще.
Острое профессиональное заболевание (интоксикация ) — внезапное явление, возникающее после однократного воздействия высоких концентраций химических веществ, превышающих предельно допустимые значения в воздухе рабочей зоны. К ним могут добавляться эффекты других неблагоприятных факторов.
Хроническое профессиональное заболевание появляется при длительном и систематическом воздействии на организм вредных факторов. Особенностью хронических заболеваний является постепенное нарастанием симптомов болезни.
Классифицируются пять групп профессиональных заболеваний.
I группа — заболевания, вызываемые влиянием химических факторов.
К ним относятся острые и хронические интоксикации и их последствия, протекающие с изолированным или сочетанным поражением различных органов и систем:
- болезни кожи (контактный дерматит, фотодерматит, онихии и паронихии, меланодермия, фолликулиты):
- литейная лихорадка, фторопластовая (тефлоновая) лихорадка.
II группа включает заболевания, вызванные воздействием пылевого фактора:
- пневмокониозы — силикоз, силикатозы, металлокониозы, карбокониозы, пневмокониозы от смешанных пылей;
- заболевания бронхолегочной системы, вызванные органическими пылями (биосиноз, багассоз и др.);
- хронический пылевой бронхит.
III группу включает заболевания, вызываемые воздействием физических факторов:
- поражение тканей лазерным излучением (ожоги кожи, поражение глаз; электроофтальмия, катаракта; лучевая болезнь, местные лучевые повреждения, пневмосклероз);
- вибрационная болезнь;
- заболевания, развивающиеся в результате контактного воздействия ультразвука (вегетативный полиневрит, ангионевроз рук; снижение слуха);
- болезни, вызванные изменением атмосферного давления (декомпрессионная болезнь, острая гипоксия);
- заболевания и патологические состояния, возникающие при неблагоприятных метеорологических условиях (тепловой удар, вегетативносенситивный полиневрит).
IV группа включает патологии, появляющиеся в результате перенапряжения:
- заболевания периферических нервов и мышц (невралгии, невриты, радикулоневриты, вегетативно-сенситивные полиневриты, радикулиты, плекситы, вегетомиофасциты, миофасциты);
- координаторные неврозы (писчий спазм и другие виды дискинезий);
- заболевания опорно-двигательного аппарата (тендовагиниты, лигаментиты, бурситы, артрозы, заболевания голосового аппарата и органа зрения).
К V группе относят заболевания, обусловленные действием биологических факторов:
инфекционные и паразитарные (туберкулез, бруцеллез, сибирская язва, микозы).
Вне данной группировки находятся аллергические заболевания (конъюнктивит, ринит, фарингит, ларингит, риносинусит, бронхиальная астма, дерматит, экзема) и онкологические заболевания профессионального характера (опухоли кожи, опухоли полости рта и органов дыхания, мочевого пупыря, печени, рак желудка, опухоли костей, лейкозы).
Профессиональные болезни хоть и не являются настолько опасными и пугающими как сто лет назад, но продолжают наносить непоправимый ущерб здоровью работающих. Поэтому одной из первостепенных целей специалистов по охране труда является их профилактика как и снижение причин производственного травматизма.
Профилактические меры включают в себя предотвращение воздействия фактора риска путем удаления его с рабочего места или при помощи технических средств и СИЗ снижения неблагоприятного влияния данного до минимально возможных значений.
Источник
Профессиональные заболевания офисных работников
Дорогие наши пациенты! Хотим рассказать о том, о чем мы, врачи, не успеваем поговорить с вами на приеме. Сделав медикаментозные назначения, не всегда есть время на индивидуальные рекомендации: образа жизни, режима, питания, методов профилактики, просто на житейские советы- как избежать обострения, самостоятельно оценить важность того или иного симптома или оказать себе первую самопомощь. Мы глубоко убеждены, что такие беседы чрезвычайно для вас важны.
Очень многие рекомендации связаны с вашими профессиональными обязанностями. Поэтому дорогие пациенты медицинского центра «Симилия»: банковские служащие, инженеры, программисты, водители, бухгалтера, техники, продавцы и предприниматели, артисты балета и строители! Мы начинаем цикл постов о том, что хотелось бы добавить к врачебным назначениям. Начнем с офисов.
ПРОФЕССИОНАЛЬНЫЕ ЗАБОЛЕВАНИЯ ОФИСНЫХ РАБОТНИКОВ
Многие выпускники школ поступают в университет на специальности, предполагающие последующую работу в офисе. Некоторые из нас ошибочно полагают, что последствия для здоровья несут лишь «вредные» профессии, а офис — это максимально безопасное рабочее пространство, где работники точно останутся здоровы. Безусловно, в офисе сложнее получить производственную травму, однако много болезней осложняют здоровье и жизнь экономистов, банковских служащих, кадровиков, юристов, программистов, маркетологов, менеджеров, бухгалтеров и других работников, которые проводят свой рабочий день в офисе.
Мы поговорим о тех заболеваниях, которые развиваются постепенно, и работа в офисе способствует этому как никакая иная.
Синдром сухого глаза — это заболевание, от проявлений которого преимущественно страдают те, кто много времени проводит сидя перед компьютером. Синдром появляется в результате того, что глаз долгое время находится в напряженном состоянии, а увлеченный человек попросту реже моргает. Это приводит к резким болям и жжению глаз. Остановить развитие болезни может регулярная зарядка для глаз, учащенное моргание, периодический отдых от компьютера, применение препаратов, которые заменяют слезы.
На синдроме сухого глаза проблемы с глазами зачастую не заканчиваются, офисные работники не редкие посетители врача-окулиста. Ведь офисная работа, пусть даже и не за компьютером, предусматривает постоянную нагрузку на глаза: это и множество документов, отпечатанных мелким шрифтом, и длинные колонки цифр, и повышение квалификации путем чтения профессиональной периодики и т. д.
Синдром запястного канала. Болезнь поражает нервные окончания в области запястья. Это «любимая» болезнь (после синдрома сухого глаза) тех, чья работа связана с компьютерами. Онемение рук, боли в ладонях, покалывания — все это симптомы этого недуга. Если не предпринимать меры, мышцы кистей рук продолжают ослабевать, а болезни прогрессировать. Для профилактики рекомендуется регулярно делать легкую зарядку для рук, а также во время работы за компьютером пользоваться специально разработанными подушечками.
ЧЕМ ВРЕДЕН СИДЯЧИЙ ОБРАЗ ЖИЗНИ?
Минимальная подвижность грозит проблемами с опорно-двигательной системой. Могут развиваться такие болезни как: остеохондроз, остеоартроз, пояснично-крестовой, шейно-грудной радикулит. Причиной развития этих заболеваний является также неправильно организованное рабочее место работника, где проводится немало часов. Оно должно быть удобным в первую очередь, а также есть несколько правил, что и как в идеале должно быть расположено (см. рисунок).
Недостаточное кровообращение нижней части тела грозят воспалением органов малого таза, простатитом, геморроем, варикозным расширением вен, тромбофлебитом. А если работник курит и любит сидеть «нога на ногу», риск появления этих заболеваний увеличивается.
Почему же на, казалось бы, безвредной работе, можно нажить такой «букет» болезней? Все дело в недостатке движения и сидячем образе жизни. Ведь немногие из офисных работников, сидящих за компьютерами, выходят прогуляться даже в обеденный перерыв, не говоря уже о производственной гимнастике и небольших 10-минутных передышках (не перекурах!) в течение дня. А ведь это минимум, что можно сделать для здоровья.
Заниматься любым видом спорта лучше, чем не делать вообще ничего, однако самым полезным для позвоночника являются плавание, пилатес, восточные практики и спортивная ходьба.
Занятия плаванием не только являются эффективной профилактикой заболеваний позвоночника, но и полезны для здоровья всего организма человека. Так же как и пилатес, плавание укрепляет мышечный корсет, который держит позвонки на месте и не дает им смещаться.
Восточные виды гимнастики предполагают медленное растяжение с последующим, постепенным напряжением мышц. В такой ситуации негативное воздействие на позвоночник полностью исключено. Кроме того, большое внимание уделяется технике правильного дыхания. А это усиливает кровоток и обеспечение мышц и суставов питанием и кислородом.
Спортивная ходьба отличается от обычной более высокой скоростью передвижения, интенсивностью, а также техническими правилами. Любой вид спортивной ходьбы предусматривает определенный цикл повторяющихся на протяжении всей дистанции движений. В этом виде спорта практически полностью отсутствует фаза полета (как при беге: позвоночник во время «приземления» на опорную ногу получает значительную ударную нагрузку).
Самыми опасными для позвоночника считаются следующие виды спорта:
профессиональная борьба (бокс, восточные единоборства и т.п.);
командные виды спорта (футбол, баскетбол и т.п.);
латиноамериканские танцы, теннис;
Но это вовсе не означает, что заниматься перечисленными видами спорта категорически запрещено. Их опасность предполагает лишь то, что нагрузка на позвоночник в них больше, она ассиметрична либо повышена вероятность травм. Следовательно, для того, чтобы заниматься ими, необходимо иметь крепкий мышечный корсет, который не даст позвоночнику травмироваться.
ПРОБЛЕМЫ С ПИЩЕВАРИТЕЛЬНОЙ СИСТЕМОЙ
Вышеперечисленные заболевания могут развиться и при спокойной работе в офисе. Но часто к малоподвижному образу жизни добавляется ежедневный стресс: напряженная обстановка в коллективе, дедлайны, отсутствие личного пространства и ряд других обстоятельств. Все это приводит к дополнительным рискам для здоровья офисного сотрудника. От психического напряжения в первую очередь страдают органы пищеварения, ведь из-за постоянной нехватки времени работники чаще всего жертвуют полноценными обедами. Все это приводит в лучшем случае к небольшому расстройству желудка, в худшем — к хроническому гастриту, язвенной болезни, синдрому раздраженного кишечника и колиту. Профилактика этих заболеваний довольно проста, однако требует времени и внимания: регулярное питание 4 раза в день с интервалом 3-4 часа, следует отдать предпочтение овощам и фруктам, кисломолочным продуктам, избегать газированных напитков, алкоголя, не курить.
СИНДРОМ ХРОНИЧЕСКОЙ УСТАЛОСТИ
Распознать болезнь не так просто, для этого должны совпадать несколько признаков, например, снижение работоспособности, а вместе с тем мышечные и головные боли, плохой сон, раздражительность. У людей с фоновыми заболеваниями сосудов (прежде всего – с артериальной гипертонией), ухудшающими кровоснабжение головного мозга, синдром хронической усталости возникает чаще и протекает тяжелее.
В случае развития недуга назначается комплексное лечение. При явном недомогании рекомендуется принимать настойку китайского лимонника, женьшеня или алоэ, так как они стимулируют обмен веществ в организме. Конечно, существуют хорошо известные кофеинсодержащие стимуляторы: вазобрал, цитрамон, аскофен.
Улучшив венозный отток и приток свежей артериальной, богатой кислородом крови к нейронам мозга, они на время повысят умственную и физическую работоспособность, окажут психостимулирующее действие, улучшат эмоциональное состояние, купируют мигрень. Но как к любым стимуляторам, организм развивает к ним привыкание и требование все большей «дозы». Кроме того, от большого дневного количества кофеина страдает сон.
Существуют лекарственные средства с доказанной нейропротекторной активностью, оказывающие не сиюминутный, а постепенный и длительный эффект. Их выбор зависит от результатов осмотра невролога и специальных исследований, в первую очередь, транскраниального УЗИ сосудов головного мозга (УЗДГ) и УЗИ сосудов шеи (УЗИ брахиоцефальных артерий и сосудов головного мозга).
Но все-таки, главным «лекарством» для профилактики болезни является, во-первых, умение расслабляться и отдыхать. Во-вторых, чередовать периоды напряженных занятий с короткими периодами отдыха.
Ну вот, болевые «триггерные» точки офисных служащих названы. Узнаете свои проблемы? Если все-таки вопросов больше, чем ответов, тогда ждем вас на приеме! Наши неврологи, гастроэнтерологи, кардиологи, иммунологи, терапевты, эндокринологи, функциональные и УЗ-диагносты готовы на них ответить!
Источник